薬物療法 | みんなの介護＆介助

統合失調症への理解を深める

統合失調症は、誰もがなりうる心の病気です。およそ100人に1人が発症すると言われており、決して珍しい病気ではありません。この病気は、私たちの考えや気持ち、行動に様々な影響を及ぼし、普段の生活を送る上でいくつもの困難をもたらします。統合失調症の症状は大きく分けて陽性症状、陰性症状、認知機能障害の三つに分類されます。陽性症状とは、健康な人には見られない症状が出現することで、例えば、幻覚や妄想などが挙げられます。幻覚とは、実際にはないものが見えたり、聞こえたりする症状で、妄想とは、間違った考えに固執してしまう症状です。陰性症状とは、健康な人にはある機能が低下した状態を指し、感情の表出が乏しくなったり、意欲が低下したり、人と話すことが少なくなったりといった症状が現れます。認知機能障害とは、集中力や記憶力、判断力といった認知機能が低下する症状です。これらの症状は人によって異なり、症状の現れ方や重さも様々です。統合失調症の原因は、未だ完全には解明されていませんが、脳内の神経伝達物質のバランスの乱れや、遺伝的要因、環境的要因などが複雑に絡み合って発症すると考えられています。統合失調症は、複雑な病気であるため、周囲の理解と適切な支えがとても大切です。早期発見、早期治療によって症状の進行を抑え、社会生活を送ることが可能になります。少しでも気になる症状があれば、ためらわずに専門の医療機関に相談することが重要です。適切な治療と周りの支えがあれば、充実した生活を送ることは十分に可能です。偏見を持たずに、温かく見守る社会の実現が求められています。

2025.01.17

医療

糖尿病と上手につきあうために

糖尿病とは、血液中の糖分、すなわちブドウ糖の濃度が高い状態が続く病気です。このブドウ糖は、私たちが活動するための大切なエネルギー源です。普段は、インスリンというホルモンのはたらきによって、血液中のブドウ糖は全身の細胞に取り込まれ、エネルギーとして利用されます。このインスリンのおかげで、血液中のブドウ糖の濃度、つまり血糖値は適切に保たれています。しかし、糖尿病になると、インスリンの分泌量が不足したり、インスリンのはたらきが十分に発揮されなくなったりします。その結果、ブドウ糖が細胞に取り込まれにくくなり、血液中に過剰に溜まってしまうのです。この状態が続くと、血管が傷つき、網膜症、腎症、神経障害といった様々な合併症を引き起こす危険性が高まります。かつては、尿に糖が混じることから「糖尿病」と名付けられましたが、今では血糖値を基準に診断されます。糖尿病は大きく分けて、1型糖尿病と2型糖尿病に分類されます。その他にも、原因や症状によっていくつかの種類があります。1型糖尿病は、主に自分の免疫システムの異常によって、インスリンを分泌する膵臓の細胞が破壊されることで発症します。子供の頃に発症することが多く、インスリン注射による治療が不可欠です。一方、2型糖尿病は、遺伝的な要因に加えて、食べ過ぎや運動不足といった生活習慣が大きく影響します。中高年に多くみられますが、近年では若い世代にも増えており、食生活の見直しや運動療法といった生活習慣の改善が重要です。また、妊娠中に血糖値が高くなる妊娠糖尿病も存在します。妊娠糖尿病は、お産後に治ることが多いですが、将来、2型糖尿病になる危険性が高いため、注意が必要です。このように糖尿病には様々な種類があり、それぞれ適切な治療と管理が必要となります。

2025.01.17

医療

骨粗鬆症と上手につきあう

骨粗鬆症は、骨の内部の構造がスカスカになり、もろくなってしまう病気です。例えるなら、健康な骨はぎっしりと詰まったスポンジのような構造ですが、骨粗鬆症になるとスポンジにたくさんの穴があいたような状態になります。そのため、少しの力でも簡単に折れてしまうのです。骨の量は若い頃は徐々に増え、30歳前後でピークを迎えます。その後は加齢とともに徐々に減少していきます。骨粗鬆症は、この減少が著しくなり、骨がもろくなることで起こります。骨粗鬆症の怖いところは、自覚症状がほとんどないまま進行していくことです。そのため、骨折するまで骨が弱くなっていることに気づかない場合が少なくありません。骨折しやすい場所は、背骨、手首、そして太ももの付け根（大腿骨近位部）です。高齢になると、ちょっとした段差につまずいたり、バランスを崩したりして転倒しやすくなります。このような場合、骨粗鬆症があると骨折のリスクが非常に高くなります。特に大腿骨近位部骨折は、寝たきりの原因となることが多く、要介護状態になるリスクも高まります。また、背骨の骨折を繰り返すと、背中が曲がったり、身長が縮んだりすることもあります。骨粗鬆症の早期発見のためには、定期的な健康診断と骨密度測定が重要です。骨密度測定は、骨の強さを測る検査で、骨粗鬆症の診断に役立ちます。また、日頃から骨を強くするために、生活習慣の見直しも大切です。食事では、カルシウムとビタミンDを積極的に摂りましょう。カルシウムは牛乳や乳製品、小魚などに多く含まれています。ビタミンDは、日光浴によっても体内で作られますが、食事からも摂取できます。魚やきのこ類などに多く含まれています。適度な運動も、骨を強くする効果があります。ウォーキングや軽い体操など、無理なく続けられる運動を選びましょう。骨粗鬆症は、適切な治療と生活習慣の改善によって進行を遅らせることができます。早期に発見し、治療を開始することで、骨折のリスクを減らし、健康寿命を延ばすことができます。高齢になっても自分の足で元気に歩くために、今からできることを始めましょう。

2025.01.17

医療

ルーラン錠：心のゆらぎに寄り添う

ルーラン錠は、心の調子を整えるためのお薬です。「抗精神病薬」と呼ばれる種類に分類され、ペロスピロンという成分が含まれています。私たちの脳の中では、様々な物質が情報を伝達しています。その中でも、ドーパミンやセロトニンは、心の状態に大きく影響を与える物質です。ルーラン錠は、これらの物質のバランスを調整することで、精神の安定を助けるはたらきをします。特に、不安や緊張、イライラといった気持ちを落ち着かせる効果が期待されています。心が落ち着かず、そわそわしたり、些細なことでいらだったりする時に、症状を和らげる助けとなります。ルーラン錠は、統合失調症、うつ病、躁うつ病といった病気の治療にも使われています。これらの病気は、心のバランスが崩れてしまうことで、様々な症状が現れます。ルーラン錠は、心のバランスを取り戻すことで、これらの病気の症状を改善する助けとなります。しかし、ルーラン錠を服用する際には、必ず医師の指示に従うことが大切です。症状や体の状態に合わせて、医師が適切な量を決めます。自己判断で服用量を変えたり、急に服用を中止したりすると、思わぬ悪い影響が出る可能性があります。また、他の薬と一緒に飲むと、予期しない副作用が現れることもあります。現在服用している薬がある場合は、必ず医師に伝えるようにしましょう。医師は、他の薬との飲み合わせも考慮して、安全にルーラン錠を服用できるように配慮します。ルーラン錠は、心のバランスを取り戻し、穏やかな毎日を送るための支えとして、多くの人々に利用されています。医師の指示を守り、正しく服用することで、より効果的に心の健康を守ることができます。

2025.01.17

医療

薬物療法：心と体の健康を守る大切な役割

薬物療法とは、薬を使って様々な病気や症状を治療する方法です。体の中に薬を入れることで、体の調子を整えたり、病気の勢いを弱めたり、病気を治したりすることができます。薬は、体の中で特定の物質とくっついたり、邪魔をしたりすることで効果を発揮します。例えば、痛みを感じにくくする薬は、痛みを伝える物質の働きを抑えます。炎症を抑える薬は、炎症を起こす物質の働きを弱めます。細菌を殺す薬は、細菌の増えるのを邪魔したり、細菌そのものを壊したりします。このように、薬によって様々な効果があり、痛みの緩和、炎症の鎮静、細菌の駆除など、幅広い症状や病気に対応できます。薬物療法は、必ず医師や薬剤師といった専門家の指示のもとで行う必要があります。自分だけで判断して薬を飲むのは危険です。なぜなら、薬には効果だけでなく副作用と呼ばれる体に良くない影響が出る可能性もあるからです。副作用には、吐き気や眠気、めまいなど様々なものがあり、症状が重い場合もあります。また、体質や持病によっては、特定の薬が飲めない場合もあります。そのため、専門家は患者さんの状態に合わせて、適切な薬の種類、量、飲む回数やタイミングなどを決めます。指示された通りに薬を飲むことで、安全かつ効果的に治療を進めることができます。薬物療法は、現代の医療にとってなくてはならない治療法の一つです。多くの患者さんの健康を保ち、生活の質を高めることに役立っています。適切な薬物療法を受けることで、症状が良くなったり、病気の悪化を防いだり、日常生活を過ごしやすくすることができます。また、手術や生活習慣の改善といった他の治療法と組み合わせることで、より効果的な治療となることもあります。薬物療法は、患者さん一人ひとりに合わせた適切な方法で行うことが大切です。

2025.01.17

医療

お酒が引き起こす認知症：アルコール性認知症

お酒をたくさん飲むことが、もの忘れがひどくなる病気である認知症につながることをご存知でしょうか。長年にわたってたくさんお酒を飲むと、脳が傷ついてしまい、アルコール性の認知症という病気を引き起こすことがあります。この病気は、お酒に含まれるアルコールが脳の細胞を壊してしまうことが原因です。思い出したり、考えたり、判断したりといった脳の働きが、お酒のせいでうまくいかなくなってしまうのです。症状は人によって様々ですが、もの忘れがひどくなるというのはよくある症状の一つです。例えば、さっき聞いた話をすぐに忘れてしまったり、約束を忘れてしまったりすることが多くなります。また、自分が今どこにいるのか、今日は何日なのかが分からなくなることもあります。さらに、新しいことを覚えにくくなったり、感情が不安定になって、急に怒り出したり、泣き出したりすることもあります。これらの症状は、毎日の生活に困りごとが増えるだけでなく、社会の中で人と関わったり、仕事をするのが難しくなることもあります。しかし、早く気づいてきちんと治療を受ければ、症状が進むのを遅らせて、今まで通りの生活を続けることができる可能性が高まります。ですから、少しでも気になることがあれば、早めに専門のお医者さんに相談することが大切です。また、アルコール性の認知症は、本人だけでなく、家族や周りの人の理解と協力がとても大切です。お酒の問題を抱えている人がいたら、病気のことを正しく理解し、温かく見守りながら、適切な治療を受けられるように支えてあげましょう。家族や周りの人の支えが、回復への大きな力となります。

2025.01.17

医療

薬剤師による安心安全な薬の管理

薬剤管理指導とは、薬剤師が患者さん一人ひとりにしっかりと向き合い、薬について丁寧に説明し、安心して薬を使えるように支援する取り組みです。薬剤師は、患者さんが薬の効果を最大限に得ながら、副作用などのリスクを最小限に抑えられるように、様々な角度からサポートを行います。まず、薬剤師は、患者さんの体質や過去の病気、現在服用中の他の薬などを詳しく確認します。これは、薬同士の相互作用や、体質による薬への反応の違いなどを考慮し、患者さんに最適な薬の組み合わせや量、服用方法などを決める上で非常に重要です。次に、薬の効果や副作用、注意点などを、患者さんが理解しやすいように丁寧に説明します。薬の名前や飲む回数だけでなく、なぜその薬が必要なのか、どのような効果が期待できるのか、副作用が出た場合はどうすれば良いのかなどを具体的に伝えることで、患者さんの不安を取り除き、治療への協力を促します。飲み忘れを防ぐ工夫や、薬の保管方法なども具体的にアドバイスします。さらに、薬剤管理指導は一度きりではなく、継続的に行われます。定期的に患者さんの状態を確認し、薬の効果や副作用の有無、生活習慣の変化などを把握することで、必要に応じて薬の種類や量、服用方法などを調整します。また、患者さんから薬に関する疑問や不安を聞き取り、適切な助言を行うことで、安心して薬を飲み続けられるように支えます。このように、薬剤管理指導は、薬を安全かつ効果的に使用するための重要な役割を担っており、患者さんの健康維持や生活の質の向上に大きく貢献しています。薬について気になることや不安なことがあれば、気軽に薬剤師に相談してみましょう。

2025.01.16

医療

腹圧性尿失禁を理解する

腹圧性尿失禁とは、お腹に力が入った時に、自分の意思とは関係なく尿が漏れてしまう状態を指します。咳やくしゃみ、大笑い、重い物を持ち上げたり、走ったり、ジャンプするなどの運動、また急に立ち上がったり、姿勢を変えるといった、日常生活で誰しもが行う動作でお腹には圧力がかかります。この腹圧の上昇によって、膀胱（ぼうこう）に過剰な圧力がかかり、その圧力に尿道括約筋と呼ばれる尿道を閉じる筋肉が耐えられなくなると、尿が漏れてしまうのです。尿漏れというと、高齢者の女性特有の症状と思われがちですが、若い女性や男性にも起こりうるものです。例えば、妊娠や出産を経験した女性は、骨盤底筋と呼ばれる膀胱や尿道、子宮などを支える筋肉がダメージを受けやすく、腹圧性尿失禁のリスクが高まります。また、肥満も腹圧を高める要因となり、尿失禁につながる可能性があります。尿漏れは、その量に関わらず、精神的な負担を伴うことがあります。外出を控えたり、人と会うことをためらったり、日常生活に大きな支障をきたす場合もあります。尿漏れが少量であっても、生活の質の低下につながるため、恥ずかしいからと一人で悩まず、まずは医療機関を受診し、適切な助言や治療を受けることが大切です。症状に合わせた様々な治療法があります。尿漏れパッドの使用や骨盤底筋体操などのセルフケア指導、薬物療法、手術など、症状や状態に合わせて適切な方法が選択されます。早期に適切な対応をすることで、より快適な日常生活を送ることが可能になります。

2025.01.16

排泄の介助

パーキンソン病と介助のポイント

ふるえや体のこわばり、動作が遅くなるなどの運動の症状が現れる病気、パーキンソン病について説明します。パーキンソン病は、脳の神経細胞が徐々に変化し、運動をつかさどる機能に影響を及ぼす、ゆっくりと進行する病気です。この病気は、イギリスの医者であるジェームズ・パーキンソンによって１８１７年に初めて報告されました。パーキンソン病の主な症状は、安静時に手足が震える、動作が遅くなる、筋肉がかたくなる、体のバランスがとりにくくなるなどです。これらの症状は、脳の中で情報を伝える物質であるドパミンが不足することで起こると考えられています。ドパミンは、運動の滑らかさや正確さを保つために重要な役割を果たしています。ドパミンが不足すると、運動の指令がうまく伝わらなくなり、様々な運動症状が現れます。パーキンソン病は、年齢を重ねるごとに発症する危険性が高まり、特に６０歳以上の方に多く見られます。今のところ、パーキンソン病の根本的な原因は解明されておらず、完全に治す治療法も確立されていません。しかし、薬物治療によってドパミンを補ったり、リハビリテーションによって体の機能を維持・改善したりすることで、症状の進行を遅らせ、日常生活を送りやすくすることは可能です。パーキンソン病は、患者さん本人だけでなく、家族にも大きな負担がかかることがあります。周囲の理解と支援が、患者さんの生活の質を維持・向上させる上で非常に重要です。気になる症状がある場合は、早めに専門の医師に相談することをお勧めします。早期に発見し、治療を始めることで、症状の進行を遅らせ、より良い生活を送ることが可能になります。

2025.01.16

医療

認知症の周辺症状を知る

認知症の中核症状は、脳の機能が衰えることで直接的に現れる症状です。物事を覚えられない記憶障害や、考えをまとめたり判断したりする力の衰えである思考力の低下などが、中核症状の代表的な例です。これらは、脳の神経細胞がダメージを受けることで起こります。一方、周辺症状は、中核症状とは異なり、脳の機能低下に加えて、周りの環境や人間関係、日々の暮らし方などが複雑に関係して現れる二次的な症状です。中核症状が直接的な原因であるのに対し、周辺症状は間接的な原因によって引き起こされます。例えば、いつもと違う場所に引っ越したとします。すると、認知症の方は慣れない環境に戸惑い、不安な気持ちになることがあります。この不安な気持ちが、家から出て行ってしまう、いわゆる徘徊につながるケースがあります。また、毎日決まった時間に食事をしていた人が、急に食事の時間が変わると、混乱して怒りっぽくなることもあります。これは、生活のリズムが崩れることで、精神的なバランスが不安定になることが原因と考えられます。このように、周辺症状は、中核症状のように脳の機能低下だけが原因ではなく、様々な要因が重なって現れます。そのため、症状だけを見るのではなく、なぜそのような行動や感情が生まれたのか、その背景にある理由を丁寧に探ることが大切です。周りの人とのかかわり方や、生活環境を見直すことで、症状が落ち着き、穏やかに過ごせるようになることも少なくありません。周辺症状への適切な対応は、認知症の方の生活の質を向上させる上で、非常に重要な要素と言えるでしょう。

2025.01.16

介護職