不整脈

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ペースメーカー:心拍を守る小さな装置

私たちの心臓は、体中に血液を送り届けるという大切な役割を担っています。まるで休むことを知らない働き者のように、昼夜を問わず収縮と拡張を繰り返し、血液を循環させています。この規則正しい心臓の動き、つまり拍動は、心臓自身が生み出す電気信号によって調整されています。 心臓の右心房の上部に位置する洞房結節は、心臓の拍動リズムを生み出す司令塔のようなものです。洞房結節から発生した電気信号は、心房全体に広がり、心房を収縮させます。その後、電気信号は房室結節という場所に伝わり、少しの間だけ遅れて心室に伝わります。このわずかな遅れによって、心房の収縮が終わってから心室が収縮する仕組みが保たれ、効率よく血液を送り出すことができるのです。洞房結節は、まるで心臓に組み込まれた天然の時計、自然のペースメーカーと言えるでしょう。 しかし、年齢を重ねたり、病気にかかったりすると、この洞房結節の働きが弱まることがあります。すると、心臓の拍動が遅くなったり、リズムが乱れたりする不整脈が起こる可能性があります。脈が遅すぎると、体全体に十分な血液が送られなくなり、めまい、息切れ、意識消失などの症状が現れることもあります。このような症状が現れた際に、心臓の拍動を正常なリズムに戻すために用いられるのが、人工ペースメーカーと呼ばれる医療機器です。人工ペースメーカーは、小さな電池とコンピューターを内蔵した機器で、リードと呼ばれる電線を心臓に挿入し、心臓に電気刺激を与えることで、拍動を調整します。人工ペースメーカーは、心臓の機能を補助し、私たちの健康な暮らしを支える重要な役割を担っているのです。
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不整脈について理解を深めよう

心臓は、全身に血液を送るポンプとしての役割を担っています。通常、規則正しいリズムで収縮と弛緩を繰り返すことで、この重要な役割を果たしています。このリズムが乱れる状態が、不整脈と呼ばれています。 不整脈は、脈が速くなる、遅くなる、脈が飛ぶ、ドキドキする、といった自覚症状を伴うこともありますが、全く症状がない場合もあります。健康な方でも、激しい運動の後や強い精神的な負担を感じた時、あるいは過剰な飲酒や喫煙などによって、一時的に不整脈が起こることがあります。こうした一時的な不整脈は、多くの場合、特に心配する必要はありません。 しかし、頻繁に不整脈が起こる場合や、症状が強い場合、あるいは失神や息切れなどを伴う場合は、注意が必要です。これらの症状は、心臓の病気の兆候である可能性があります。例えば、狭心症や心筋梗塞、弁膜症、心不全といった病気は、不整脈を伴うことがあります。また、甲状腺機能の異常や電解質のバランスの乱れなども、不整脈の原因となることがあります。 不整脈は、その種類や原因、症状の程度によって、適切な対処法が異なります。そのため、不整脈が疑われる場合は、医療機関を受診し、正確な診断を受けることが重要です。医師は、問診や診察、心電図検査、ホルター心電図検査、心臓超音波検査などを行い、不整脈の種類や原因を特定します。そして、その結果に基づいて、適切な治療方針を決定します。治療には、生活習慣の改善指導、薬物療法、カテーテルアブレーション、ペースメーカー植え込み術など、様々な方法があります。