みんなの介護＆介助

タッピング：呼吸を楽にする介助

「叩打法」とも呼ばれるタッピングは、手のひらを軽くカップ状にして、背部や胸部をリズミカルに叩く技術です。まるで太鼓を叩くときのように、手首のスナップをきかせながらリズミカルに行うことがポイントです。この振動によって、肺や気管支に溜まった痰や分泌物をゆるめ、排出を促す効果が期待できます。呼吸器の病気などで、痰や分泌物の排出がうまくいかない場合、呼吸が浅くなったり、ゼイゼイと息苦しそうな様子が見られたりすることがあります。このような場合にタッピングを行うことで、呼吸を楽にする手助けとなることがあります。例えば、肺炎や気管支炎、慢性閉塞性肺疾患（COPD）といった病気を持つ方にとって、タッピングは呼吸ケアの一環として重要な役割を果たすことがあります。タッピングは医療現場だけでなく、在宅介護の場面でも広く活用されています。家族や介護者が、日常のケアの中でタッピングを行うことで、利用者の呼吸状態を良くし、生活の質を高めることに繋がります。痰が絡んで苦しそうな咳をしている時や、呼吸が浅く、息苦しそうな様子が見られる時に、背中や胸を優しく叩くことで、痰の排出を促し、呼吸を楽にする効果が期待できます。ただし、タッピングはあくまでも補助的な方法であり、医療行為ではありません。正しく行わないと、逆に苦しさを増したり、痛みを与えてしまう可能性もあります。そのため、始める前には必ず医師や看護師、理学療法士など専門家の指導を受けることが大切です。叩く強さやリズム、位置などを適切に学ぶことで、より効果的に、そして安全にタッピングを行うことができます。自己流で行うのではなく、専門家の指導の下、適切な方法で行うようにしましょう。

2025.01.16

医療

食後の便意：排便反射のしくみ

毎日の食事と排便には、深い関わりがあります。朝ご飯や昼ご飯の後にお腹が動き出すのを感じる方は多いのではないでしょうか。これは胃に入った食べ物が引き金となって起きる、排便反射という体の仕組みによるものです。この排便反射は、次のような流れで起こります。食べ物が胃に入ると胃が膨らみます。この胃の膨らみが刺激となって、大腸のぜん動運動が活発になります。ぜん動運動とは、腸が伸びたり縮んだりする動きで、これによって便が肛門の方へ押し出されていきます。こうして、食事をするという行為自体が、排便を促す自然な刺激となっているのです。規則正しい食生活を送ることは、排便習慣を整える上で非常に大切です。毎日同じ時間に食事をすることで、この排便反射も規則的に起こるようになります。すると、自然にお腹が動き出す時間帯が定まり、排便のリズムが作られていくのです。また、食事の内容も排便に影響を与えます。食物繊維は、便のかさを増やし、腸の動きを促す働きがあります。野菜や果物、海藻、きのこ類など、食物繊維を豊富に含む食品を積極的に取り入れるようにしましょう。水分も便を柔らかくし、排泄しやすくするために不可欠です。こまめな水分補給を心がけましょう。反対に、脂肪分の多い食事は、腸の動きを鈍らせることがあります。また、刺激の強い香辛料なども、お腹の調子を崩す原因となることがありますので、摂り過ぎには注意が必要です。バランスの良い食事を規則正しく摂り、排便しやすい体づくりを心がけましょう。快適な排便は、健康的な毎日を送る上でとても大切なことです。

2025.01.16

排泄の介助

介護保険指定事業者とは？

高齢化社会を迎えた日本では、加齢による体の衰えや、認知症などにより日常生活に不自由を感じている高齢者が増えています。こうした状況の中、高齢者の自立と尊厳を支える重要な役割を担っているのが介護保険制度です。そして、この制度の中心となって様々なサービスを提供しているのが、介護保険指定事業者です。介護保険指定事業者とは、国や都道府県、市町村から指定を受けた事業者のことです。彼らは、介護保険法に基づき、要介護認定を受けた高齢者に対して、多岐にわたる介護サービスを提供しています。具体的には、自宅で生活を送るための訪問介護や訪問入浴介護、施設で暮らす方向けの特別養護老人ホームや介護老人保健施設、短期的な入所サービスを提供するショートステイなど、様々なサービスがあります。これらのサービスは、利用者の状態や希望に沿って、ケアマネジャーと呼ばれる介護支援専門員が作成するケアプランに基づいて提供されます。利用者は、これらのサービスを受ける際に、費用の１割から３割を自己負担します。残りの費用は介護保険から支払われるため、利用者は比較的手頃な費用で質の高いサービスを受けることができます。これは、高齢者の経済的な負担を軽減し、安心して必要なサービスを利用できるという大きなメリットです。介護保険指定事業者は、単に高齢者の身体的なケアを提供するだけでなく、精神的な支えとなることも重要な役割です。高齢者一人ひとりの状況を理解し、寄り添ったケアを提供することで、高齢者の尊厳を守り、生きがいのある生活を送れるよう支援しています。高齢者が安心して暮らせる社会を実現するためには、介護保険指定事業者の存在が欠かせません。彼らは、日本の高齢者福祉を支える重要な存在と言えるでしょう。

2025.01.16

介護保険

ケアハウス：CHってどんなところ？

ケアハウスは、軽度の介護が必要な方や、一人暮らしに不安を感じる高齢者の方のための住まいです。比較的お元気で、身の回りのことはある程度ご自身でできるけれど、少しの支援があるとより安心して暮らせる、という方に適しています。特別養護老人ホームのように常に介護が必要な方ではなく、自立した生活を送りたいけれど、万が一の時に備えたいという方にぴったりです。ケアハウスでは、家庭的な雰囲気の中で、食事の提供や入浴の介助といった日常生活の支援を受けることができます。栄養バランスの取れた温かい食事を毎日きちんと食べられることは、健康維持に欠かせません。また、入浴の際に少し手伝いが必要な方でも、安心して快適に入浴を楽しめます。さらに、健康管理や健康相談、定期的な健康診断なども行われ、日々の健康をしっかりと見守ります。ケアハウスは、単に住む場所を提供するだけでなく、入居者同士が交流できる場としての役割も担っています。他の入居者と談笑したり、一緒にレクリエーションに参加したりすることで、孤独感を解消し、社会的なつながりを維持することができます。日中、ご家族が仕事などで家を空けている場合でも、ケアハウスで楽しく充実した時間を過ごすことができます。ケアハウスは、住み慣れた地域で、安心して自分らしく暮らし続けられるよう支援する場です。一人暮らしの不安を解消し、楽しく充実した毎日を送りたい方は、ぜひケアハウスを検討してみてください。様々なサービスを通じて、高齢者の皆さんが安心して快適に暮らせるよう、お手伝いさせていただきます。

2025.01.16

介護施設

診療報酬支払基金：医療費の流れを支える

支払基金とは、正式名称を社会保険診療報酬支払基金と言い、国民皆保険制度を支える重要な役割を担っています。この制度の中で、病院などの医療機関は、患者に提供した医療サービスに対して、健康保険組合などの保険者から診療報酬を受け取ります。支払基金は、この医療機関と保険者の間に立って、診療報酬の請求から支払いまでをスムーズかつ公正に進めるための組織です。医療機関は、患者に提供した医療サービスの内容を診療報酬請求書にまとめて支払基金に提出します。支払基金は、この請求書の内容が正しいか、決められたルールに従っているかなどを細かく審査します。例えば、医療行為の内容や回数、薬の処方などが適切かどうか、診療報酬の計算に誤りがないかなどをチェックします。この審査業務は、医療費の不正請求を防ぎ、医療保険制度の適正な運営にとって大変重要です。支払基金の審査によって適切な金額が確定すると、支払基金は保険者にその金額を通知します。そして、保険者は支払基金を通じて医療機関に診療報酬を支払います。支払基金は、この支払い業務を迅速かつ確実に行うことで、医療機関の資金繰りを安定させ、医療機関が質の高い医療を提供できるよう支えています。また、医療機関が円滑に診療報酬を受け取れるよう、支払いに関する相談窓口も設けています。このように、支払基金は国民の医療費負担を適切に管理し、質の高い医療を提供できる体制の維持に大きく貢献しています。普段はあまり目にする機会はありませんが、国民皆保険制度を陰で支える、いわば縁の下の力持ちと言えるでしょう。

2025.01.16

費用について

終末期ケア：穏やかな最期を迎えるために

人生の最終段階におけるケア、終末期ケアについてご説明します。これは、老衰や治癒の見込みがない病気などで余命が限られた方が、残された時間を穏やかに、そして苦痛を感じることなく過ごせるよう支える医療とケアのことを指します。終末期ケアは、身体の痛みを取り除くことだけを目的としたものではありません。身体的な苦痛の緩和はもちろんのこと、精神的な不安や苦悩にも寄り添うことが大切です。患者様ご本人はもちろん、ご家族の精神的な負担を和らげ、穏やかな気持ちで最期の時を迎えられるよう支援を行います。具体的には、痛みや息苦しさなどの症状を和らげるための医療行為、快適な生活を送るための療養環境の整備、そして心のケアなどが含まれます。食事や排泄、入浴などの日常生活の支援も重要な要素です。ご本人やご家族の意思、そして大切にされている価値観を尊重し、その人らしい生活を続けられるように支えていくことが重要です。終末期ケアは、単なる医療行為の提供にとどまりません。人生の締めくくりという大切な時間を、その人らしく、そして悔いなく過ごせるようにサポートする包括的なケアです。医療従事者だけでなく、介護福祉士、ソーシャルワーカー、ボランティアなど、多職種が連携してご本人やご家族を支えていきます。様々な関係者が協力し、最期まで尊厳を保ち、安らかな時間を過ごせるように寄り添うことが終末期ケアの目指すところです。

2025.01.16

医療

排尿障害：尊厳ある暮らしを守るために

排尿障害とは、おしっこを作る、ためる、出すという一連の流れに何らかの問題が生じる状態のことを指します。普段当たり前にできている排尿に支障が出てしまうと、生活の質が大きく下がり、体にも心にも負担がかかります。毎日の暮らしに深刻な影響を及ぼすこともあるため、排尿障害について正しく理解し、適切に対処していくことが大切です。排尿障害の症状はさまざまです。尿意があってもなかなかおしっこが出せない、出したいのに途中で途切れてしまう、あるいは逆に尿意を感じにくく、気がついたら漏れてしまっていたなど、人によって現れ方は異なります。また、頻繁にトイレに行きたくなる、夜中に何度も目が覚めてトイレに行ってしまうといった症状に悩む方もいます。このような症状は、日常生活を送る上で大きな不便を感じさせ、精神的な負担にもつながります。排尿は人として生きていく上で欠かせない生理現象ですから、その機能が損なわれることは、その人の尊厳を傷つけることにもなりかねません。排尿障害の原因は実に多様です。年齢を重ねるにつれて体の機能が低下することで起こることもあれば、神経の病気、前立腺肥大症、糖尿病などの病気が隠れている場合もあります。また、強い不安やストレスを感じているとき、あるいは服用している薬の副作用によって排尿障害が引き起こされるケースも見られます。このように原因が多岐にわたるため、もし排尿に関するトラブルを感じたら、自分で判断せず、すぐに医療機関を受診しましょう。医師による適切な検査と診断を受けることで、原因を特定し、最適な治療を受けることができます。早期に発見し、治療を始めることで、症状の悪化を防ぎ、快適な日常生活を送る手助けとなります。

2025.01.16

排泄の介助

ＣＡＰＤ：在宅透析の基礎知識

ＣＡＰＤは、持続携行式腹膜透析と呼ばれる在宅透析療法の一つです。腹膜透析とは、私たちの体の中に本来備わっている腹膜という膜を透析膜として利用する治療法です。お腹の中にカテーテルと呼ばれる細い管を留置し、その管を通して透析液を注入します。すると、腹膜を介して血液中の老廃物や余分な水分が透析液に移動し、その後、古い透析液を排出することで、血液をきれいにする仕組みです。ＣＡＰＤは、この腹膜透析の中でも、機械を使わずに自分の手で透析液を交換する方法です。日中に数回、決まった時間ごとに新しい透析液を注入し、一定時間お腹の中に入れた後、古い透析液を排出します。この一連の作業をバッグ交換と呼び、通常1日に4回程度行います。夜間、寝ている間に行う自動腹膜透析（ＡＰＤ）とは異なり、ＣＡＰＤは日中に行うため、電源や機械が必要ありません。ＣＡＰＤの大きな特徴は、自宅で、自分のペースで行えることです。通院の負担が少なく、時間の自由度が高いことから、仕事や趣味、家事など、日常生活との両立がしやすい治療法です。また、機械を使用しないため、操作が比較的簡単で、高齢の方でも行いやすいという利点があります。さらに、ゆっくりと時間をかけて透析を行うため、体に負担がかかりにくく、血圧の変動が少ないというメリットもあります。一方で、ＣＡＰＤを行う上では、毎日きちんとバッグ交換を行う必要があり、自己管理が非常に重要となります。感染症のリスクもあるため、清潔な環境で作業を行うことや、定期的な検査を受けることが大切です。医師や看護師の指示をよく守り、正しくＣＡＰＤを行うことで、より良い生活を送ることができます。

2025.01.16

医療

介護保険外サービスとは？その種類と利用方法

介護保険外のサービスとは、公的な介護保険制度の枠組みに入らない、自由なサービス提供の仕組みのことを言います。公的な介護保険では対応しきれない、多様な要望に応えるために用意されており、保険適用内のサービスでは補えない部分を支える大切な役割を担っています。具体的には、食事の用意や洗濯、掃除といった家事のサポートや、身体の清拭、食事、排泄、移動といった身体に関わる介助といった基本的なサービスはもちろんのこと、利用者の生きがいを支える趣味活動の支援や、買い物や通院などへの付き添い、日常のちょっとした話し相手、大切なペットのお世話、庭木の剪定や草むしりといった庭の手入れなど、生活の質を高めるための様々なサービスが含まれます。これらのサービスは、事業者ごとに内容や料金設定が異なり、利用者の状況や希望に合わせて柔軟にサービスを選択できる点が大きな特徴です。例えば、家族の都合で一時的に介護が必要になった場合や、介護保険のサービスだけでは足りない部分を補いたい場合などに、気軽に利用することができます。また、公的な介護保険サービスの利用限度額を超えた場合でも、必要なサービスを継続して受けることが可能です。介護保険外のサービスは、公的なサービスでは対応できない細やかなニーズに対応することで、高齢者の自宅での暮らしを支え、日々の暮らしの満足度を高めることに役立っています。利用者の望む暮らしの実現をサポートするという意味で、今後ますます重要な役割を担っていくと考えられます。

2025.01.16

介護保険

人生の最終段階：ターミナルケアと看取りについて

人生の最終段階における医療、つまり終末期医療とは、回復の見込みがないと医師が判断した患者さんに対して行われる医療のことです。これは、病気を治すことではなく、患者さんの苦痛を取り除き、残された時間を穏やかに過ごせるように支えることを目的としています。終末期医療では、身体の痛みや息苦しさといった身体的な苦痛だけでなく、死への不安や孤独感といった精神的な苦痛にも寄り添うことが大切です。患者さん一人ひとりの気持ちに寄り添い、心身共に穏やかな時間を過ごせるように支援します。具体的には、痛みを抑えるための薬や、楽に呼吸ができるようにするための処置などを行います。また、栄養状態が悪化しないように栄養の補給を行い、床ずれを防ぐためのケアも行います。終末期医療においては、患者さんの意思を尊重することが何よりも重要です。どのように残りの人生を過ごしたいのか、どのような医療を受けたいのか、患者さんとご家族の希望を丁寧に聞き取ります。延命のための積極的な治療を望む方もいれば、苦痛を和らげることに重点を置きたい方もいます。患者さんの状態や希望に合わせて、個別に対応した医療を提供します。終末期医療は、単に命を延ばすことだけを目指す医療ではありません。人生の最終段階において、患者さんが尊厳を保ち、安らかに過ごせるようにサポートすること、それが終末期医療の目指すところです。周りの人との繋がりを大切にし、穏やかな気持ちで最期を迎えられるよう、医療者だけでなく、家族や周りの人々も協力して患者さんを支えていくことが重要です。

2025.01.16

医療

社会福祉法人：地域福祉の支え手

社会福祉法人とは、地域社会の皆さんの幸せ向上を目的として設立される営利を目的としない団体のことです。法律に基づき、都道府県知事などの許可を得て設立され、公共性の高い事業を展開しています。いわゆる会社のような営利企業とは異なり、利益を追い求めるのではなく、社会への貢献を何よりも優先して活動しています。社会福祉法人は、様々な分野で地域住民の暮らしを支えています。例えば、高齢者の介護サービスを提供する特別養護老人ホームや、子供たちの成長を支援する保育園、障害のある方の自立を支える就労支援施設など、多岐にわたる事業を展開しています。これらの事業は、地域社会の安定と発展に欠かせないものとなっています。社会福祉法人は、寄付金や補助金、利用者からの料金などで運営されています。集まったお金は、事業運営費や職員の人件費などに充てられ、社会福祉の増進のために使われます。また、社会福祉法人は、透明性の高い運営を行うことが求められており、事業内容や財務状況などを公表する義務があります。社会福祉法人は、地域社会に貢献したいという志を持った人々によって支えられています。職員だけでなく、ボランティアとして活動する人も多く、地域住民と密接に関わりながら、地域福祉の向上に努めています。社会福祉法人の活動は、支え合いの心を育み、誰もが安心して暮らせる地域社会の実現に大きく貢献していると言えるでしょう。

2025.01.16

介護施設

廃用性萎縮：寝たきり予防の重要性

『廃用性萎縮』とは、文字通り、身体を使わないことで筋肉や骨などが衰えてしまうことです。特に筋肉の萎縮が目立ちやすく、長期間にわたり筋肉を使わない状態が続くと、筋肉の細胞が小さくなり、筋肉全体が細く、弱くなっていきます。この萎縮は、骨折やケガでギプス固定した場合、あるいは病気で寝たきりになった場合などによく見られます。例えば、足を骨折してギプスで固定すると、その間、足の筋肉はほとんど使われなくなります。すると、足の筋肉は徐々に細くなり、ギプスを外した時には、骨折前よりも足が細くなっていることに気付くでしょう。また、病気で長く寝たきりになると、全身の筋肉が衰え、起き上がったり、歩いたりする動作が難しくなります。筋肉が衰えるメカニズムは、筋肉を作る材料であるたんぱく質の合成が減り、一方で分解が進むためです。筋肉は常に合成と分解を繰り返していますが、使われない状態が続くと、このバランスが崩れ、分解が合成を上回るようになります。その結果、筋肉量は徐々に減少していくのです。廃用性萎縮は、筋肉の量や力の低下だけでなく、日常生活にも大きな影響を及ぼします。立ち上がったり、歩いたり、階段を上り下りしたりといった動作が困難になり、場合によっては、食事や着替え、トイレなどの身の回りのことも一人ではできなくなることもあります。さらに、心臓や肺といった内臓の筋肉も萎縮し、全身の機能低下につながる可能性も懸念されます。また、関節の動きが悪くなり、関節が硬くなってしまう『関節拘縮』も併発しやすくなります。関節が硬くなると、さらに身体を動かすのが困難になり、廃用性萎縮を加速させる悪循環に陥ってしまいます。このように、廃用性萎縮は、身体機能や生活の質に深刻な影響を与えるため、早期の予防と対策が非常に重要です。少しでも身体を動かす機会を増やし、筋肉への刺激を維持することが大切です。

2025.01.16

健康の維持

車椅子：介助と介護の違い

車椅子は、利用者の移動を助ける大切な道具であり、大きく分けて人の手で動かすものと、電気を動力とするものの二種類があります。人の手で動かす車椅子は、利用者自身が車輪を手で回して移動するか、介助者が後ろから押して移動を助けます。利用者自身で動かす場合は、腕や肩の力が必要となります。介助者がいる場合は、坂道や段差などでは介助者の負担が大きくなることもあります。このタイプの車椅子は、比較的価格が安く、構造も単純であるため、扱いやすいという利点があります。一方、電気を動力とする車椅子は、モーターによって動くため、利用者は操作レバーなどを用いて楽に移動できます。腕や肩の力が弱い方や、長距離の移動が必要な方にとって、自立した生活を送る上で大きな助けとなります。また、介助者の負担軽減にも大きく貢献します。ただし、人の手で動かす車椅子に比べて価格が高く、充電が必要となるなど、取り扱いには注意が必要です。車椅子の種類を選ぶ際には、利用者の体の状態や生活する環境を考慮することが重要です。例えば、家の中で主に使う場合は、小回りが利き、狭い場所でも移動しやすい軽量な車椅子が適しています。一方、屋外での使用が多い場合は、段差やデコボコ道でもスムーズに移動できる、頑丈な作りの車椅子が適しています。また、折りたたむことができる車椅子は、持ち運びに便利であるため、旅行や外出の際に役立ちます。車椅子を選ぶ際には、利用者の体の状態に合った座面の大きさや背もたれの高さなども重要な要素となります。座り心地の良さも、快適な生活を送る上で欠かせない要素です。最適な車椅子を選ぶことで、利用者の生活の質を向上させ、より自立した生活を送ることができるようになります。

2025.01.16

介護用品

介護保険タクシー：知っておくべきメリットと注意点

介護保険タクシーとは、介護保険の適用を受けられるタクシーサービスのことです。正式には「福祉タクシー」または「介護輸送サービス」と呼ばれています。一般的なタクシーとは異なり、車椅子に乗ったまま利用できる車両がほとんどです。そのため、病院への行き帰りや、健康回復のための訓練、日用品の買い物など、様々な場面で利用できます。運転手は、利用者の状態に合わせた介助を行うための特別な訓練を受けています。そのため、安全に目的地まで送り届けるだけでなく、乗り降りのお手伝いや目的地での付き添いなども行ってくれます。例えば、病院の受付や診察室への付き添い、買い物の手伝いなども含まれます。要介護認定を受けている方や要支援認定を受けている方にとって、介護保険タクシーは外出の負担を軽くし、社会との繋がりを深めるための大切な移動手段となっています。利用するためには、担当のケアマネージャーとの相談や事前の手続きが必要です。ケアマネージャーと一緒に、利用目的や頻度、自宅と目的地の状況などを確認し、適切な利用計画を立てます。計画に基づいてタクシー会社に予約することで、スムーズに利用できます。介護保険タクシーを正しく利用することで、より快適で安心できる暮らしを送る支えとなります。利用に不安がある場合は、ケアマネージャーに相談してみましょう。

2025.01.16

移動の介助

社会福祉法：その役割と重要性

社会福祉に関する法律は、私たちの暮らしが安定し、より良くなるようにするための大切な役割を担っています。人々が安心して暮らせる社会を作るため、様々な取り組みの基礎となるルールを定めているのです。この法律は、福祉サービスを使う人々の権利と利益を守ることを目的の一つとしています。誰もが安心して必要なサービスを受けられるように、利用者の立場に立ったルール作りが重要です。例えば、サービスの内容や費用について、利用者がきちんと理解し、納得した上で利用できるように、分かりやすい説明をする義務が事業者にはあります。また、サービスを利用する中で、困ったことや不満があった場合に、相談できる窓口を設けることも定められています。さらに、地域での福祉活動を活発にすることも、この法律の大切な目的です。高齢の方や障害のある方、子育てに苦労している家庭など、様々な人が地域で支え合い、安心して暮らせるように、地域ぐるみでの活動が欠かせません。この法律は、地域住民やボランティア団体、行政などが協力して福祉活動に取り組むための枠組みを提供しています。例えば、地域包括支援センターの設置や、住民による助け合い活動の支援などを通して、地域福祉の推進を図っています。高齢化や少子化、貧困といった社会問題に対して、総合的な対策を立てるためにも、この法律は重要な役割を果たします。福祉サービスの質を高めるための基準を設けたり、福祉の担い手を育てるための研修制度を整備したりすることで、質の高い福祉サービスが提供されるように努めています。誰もが安心して暮らせる社会を実現するため、この法律は、常に変化する社会の状況に合わせて見直され、より良いものへと改善されていくのです。

2025.01.16

その他

食べやすい食事：ソフト食のススメ

噛む力や飲み込む力が弱くなった方にとって、食事は大きな課題となることがあります。口にする喜びを感じにくくなったり、栄養不足に陥ったりする恐れも出てきます。こうした状況を改善するために考案されたのがソフト食です。ソフト食とは、食べ物を柔らかく調理することで、噛むことや飲み込むことが困難な方でも楽に食べられるように工夫された食事のことです。食材をじっくりと柔らかく煮込んだり、細かく刻んだり、すりつぶしてペースト状にしたりと、様々な調理方法が用いられます。ソフト食の最大の利点は、食べやすさと消化の良さです。噛む力が弱い方でも容易に食べることができ、胃腸への負担も軽減されます。特に、加齢に伴い噛む力や飲み込む力が低下した高齢者や、病気療養中で体力が落ちている方にとっては、非常に重要な食事形態です。また、ソフト食は誤嚥(ごえん)を防ぐ効果も期待できます。食べ物が飲み込みやすい状態になっているため、気管に食べ物が誤って入ってしまう危険性を減らすことができます。誤嚥は肺炎などの重大な病気を引き起こす可能性があるため、ソフト食による予防は大変重要です。さらに、見た目にも配慮することで、食欲を増進させる効果も期待できます。食材の色合いを生かした盛り付けや、食べやすい大きさに整えることで、食事への関心を高め、食べる楽しみを味わっていただくことができます。彩り豊かで見た目も美しい食事は、心も豊かにし、健康な生活を送る上で重要な役割を果たします。このように、ソフト食は、噛む力や飲み込む力が弱くなった方の栄養摂取を助け、安全な食生活を支える上で、欠かせない存在と言えるでしょう。

2025.01.16

食事の介助

動かさないと衰える身体: 廃用症候群

寝たきりや長く続く安静状態によって、心身ともに様々な機能が衰えていく状態を廃用症候群といいます。別名として寝たきり症候群や生活不活発病など、様々な呼び方があります。特に、ご高齢の方や病気で療養中の方のように、長く安静にしなければならない場合に起こりやすい症状です。廃用症候群は、体だけでなく心にも深刻な影響を及ぼします。まず、筋肉は使わないと徐々に衰え、やがて歩く力さえも弱まってしまいます。関節も同様に、動かさないと硬くなり、曲げ伸ばしが困難になっていきます。骨もカルシウムが失われ、もろくなって骨折しやすくなります。また、心臓や肺の働きも弱まり、少し動いただけでも息切れや動悸がするようになります。さらに、胃腸の動きも悪くなり、食欲不振や便秘を起こしやすくなります。排泄機能も低下し、尿が出にくくなったり、失禁することもあります。このように、体の様々な機能が低下することで、歩く、食べる、トイレに行く、着替えるといった日常生活の動作が難しくなり、一人で生活することが困難になることもあります。体の機能低下だけでなく、精神面への影響も深刻です。人と話す機会が減ったり、外の景色を見ることが少なくなると、気持ちが落ち込みやすくなり、意欲や気力も低下します。物忘れがひどくなったり、ぼーっとすることが多くなるなど、認知機能の低下も見られることがあります。ひどい場合には、うつ病になってしまうこともあります。このように廃用症候群は、生活の質を大きく下げる可能性があるため、早期の対策と予防が重要です。少しでも体を動かす習慣を身につけ、心身ともに健康な状態を保つように心がけましょう。

2025.01.16

健康の維持

ＢＳチェックで健康管理

「血糖値の確認」とは、血液に含まれるブドウ糖の濃度を調べる検査のことです。よく「BSチェック」とも呼ばれますが、これは英語の「ブラッドシュガー（血液中の糖）」の頭文字をとったものです。この検査は、糖尿病の診断や治療の効果をみるためだけでなく、日々の血糖の状態を把握するためにもとても大切です。健康診断でもこの血糖値の検査はよく行われています。健康状態をきちんと知るための大切な手がかりの一つとなるからです。私たちの血糖値は、食べたものや日々の暮らし方によって変化します。ですから、定期的に血糖値を測ることで、自分の健康管理に役立てることができるのです。食事をした後は、一時的に血糖値が上がります。そのため、血糖値の検査はたいてい、何も食べていない空腹時に行います。食事の影響を受けない状態で、正確な血糖値を測るためです。この検査は、指先などから少量の血液を採取し、専用の機器で測定します。ほんのわずかな血液で、簡単に短時間で結果がわかるため、負担も少なく、手軽に受けることができます。検査結果の数値をもとに、医師は糖尿病の有無や重症度、治療方針などを判断します。また、糖尿病と診断された人は、自宅でも血糖値を測る自己測定を行うよう指導されることがあります。血糖値を定期的に確認することで、糖尿病の早期発見につながったり、合併症を予防することに役立ちます。また、健康な人でも、血糖値を知ることで、生活習慣を見直すきっかけになり、より健康的な生活を送るために役立ちます。

2025.01.16

医療

介護保険：知っておくべき基礎知識

誰もが年を重ねると、身体の機能が低下したり、物事を忘れやすくなったりすることがあります。このような変化によって、一人で日常生活を送ることが難しくなる高齢者も少なくありません。そこで、高齢者が安心して暮らせるよう、国が作った制度が介護保険制度です。介護保険制度は、2000年に始まった社会保障制度で、40歳以上の人は全員加入することが義務付けられています。40歳になると保険料の支払いが始まり、65歳以上になると、介護サービスを利用できるようになります。介護保険制度があるおかげで、高齢者は費用の一部を負担するだけで、様々な介護サービスを受けることができるのです。では、どのようにして介護サービスを受けるのでしょうか。まず、介護が必要だと感じた場合は、住んでいる市町村の窓口に相談に行きましょう。窓口では、申請の手続きや、介護の認定を受けるための審査について説明を受けることができます。そして、実際に審査を受けて、要介護と認定されると、介護の程度に応じて、利用できるサービスの種類や、利用できる金額の上限が決まります。要介護の認定には、要支援1、要支援2、要介護1から要介護5までの段階があり、数字が大きくなるほど、介護が必要な状態であることを示します。例えば、要支援1や要支援2と認定された人は、介護予防のサービスを受けることができます。これは、今の状態が悪化しないように、リハビリテーションなどを行うサービスです。また、要介護1から要介護5と認定された人は、訪問介護や通所介護といった、より多くの種類のサービスを受けることができます。訪問介護とは、介護職員が自宅に来て、入浴や食事の介助などを行ってくれるサービスです。通所介護とは、日帰りで施設に通い、入浴や食事の提供、レクリエーションなどに参加できるサービスです。このように、介護保険制度には様々なサービスがあり、その人の状態に合った適切なサービスを選ぶことができます。介護保険制度は、高齢者が住み慣れた地域で安心して生活を続けるために、とても重要な役割を果たしています。制度をうまく活用することで、高齢者だけでなく、その家族の負担も軽減することができます。

2025.01.16

介護保険

社会福祉主事：地域福祉の支え手

社会福祉主事とは、地域の人々の暮らしを支える専門家です。都道府県や市町村などの役場で働き、福祉に関する知識や技術を生かして様々な仕事をしています。社会福祉主事は、福祉の制度を正しく運用し、地域の人々のより良い暮らしの実現に貢献するという大切な役割を担っています。具体的には、困っている人からの相談に乗ったり、必要な福祉サービスを紹介したり、地域全体の福祉計画作りに携わったりと、幅広い仕事を行っています。まるで地域福祉の司令塔のように、様々な業務を通して地域社会の福祉を推進する力となっています。社会福祉主事は、社会福祉士や精神保健福祉士とは異なり、国家資格ではありません。しかし、働くためには、都道府県知事が行う社会福祉主事任用資格試験に合格する必要があります。この試験では、福祉に関する基本的な知識や法律、相談に乗るための技術などが問われます。試験に合格して初めて、社会福祉主事として働くことができるのです。試験の内容は、福祉に関する基礎知識や法律、相談援助の技術など多岐にわたります。相談援助の技術とは、困っている人に対し、丁寧に話を聞き、状況を理解し、適切な支援方法を見つけ、共に解決していくための技術です。福祉の仕事は、人々の生活に深く関わります。だからこそ、社会福祉主事には、高い倫理観と責任感が求められます。社会福祉主事は、地域福祉の最前線で活躍する専門職として、地域の人々の暮らしを支える大切な存在です。人々の様々な悩みに寄り添い、親身になって相談に乗り、共に解決策を探していくことで、地域社会をより良くしていく力となります。困っている人を支えたい、地域社会に貢献したいという熱い思いを持つ人にとって、社会福祉主事はやりがいのある仕事と言えるでしょう。

2025.01.16

介護職

ソーシャルワーカー：寄り添う支援の専門職

人々の暮らしを支える専門職、社会福祉士は、医療や福祉、介護、教育など、様々な場所で活躍しています。社会福祉士という名称は少し長いので、現場では「社福」と略されることもあります。働く場所によって呼び名が変わるのも特徴の一つです。病院で働く場合は医療社会福祉士と呼ばれ、入院中の患者やその家族が抱える経済的、心理的、社会的な問題の解決を支援します。例えば、医療費の支払いや退院後の生活に不安を抱える患者に対して、公的な支援制度の活用方法を案内したり、関係機関と連携して住まいや仕事の確保を支援したりします。精神科で働く場合は精神科社会福祉士と呼ばれ、心の病を抱える人やその家族の相談に乗り、社会復帰に向けての支援を行います。地域社会との繋がりを築き、安心して生活を送れるように支えるのも大切な役割です。学校で働く場合は学校社会福祉士と呼ばれ、子どもたちの成長を様々な面から支援します。不登校やいじめ、家庭環境の問題など、子どもたちが抱える困難を把握し、関係機関と協力しながら解決を目指します。行政機関で働く場合はケースワーカーと呼ばれ、生活保護の申請を受けたり、支援が必要な人々に適切な福祉サービスを提供したりします。介護施設では生活相談員や支援相談員と呼ばれることが多く、入居者やその家族からの相談を受け、施設での生活が安心して送れるよう様々な調整を行います。ケアマネージャーと連携してケアプランの作成に関わったり、入退院の手続きを支援したりすることもあります。このように、社会福祉士は様々な名前で呼ばれながら、それぞれの場所で人々の生活を支える重要な役割を担っているのです。

2025.01.16

介護職

とびひってどんな病気？

「飛び火」と呼ばれる皮膚の病気は、正式には「膿痂疹（のうかしん）」と言い、細菌による感染症です。皮膚に黄色ブドウ球菌や溶連菌などの細菌が付着し、増殖することで発症します。症状の特徴としては、水ぶくれやかさぶたを伴う赤い発疹が現れます。この発疹は、まるで火の粉が飛んで広がるように見えることから、「飛び火」という呼び名が付けられました。飛び火は、感染力が非常に強く、特に小さなお子さんが集まる保育園や幼稚園などでの集団感染がよく見られます。また、患部を掻きむしることで、手に付着した細菌が他の部位にも広がり、症状を悪化させる原因となります。そのため、早期の治療と適切なケアが重要です。飛び火は、決して珍しい病気ではなく、適切な治療を受ければ比較的早く治癒します。抗生物質を含む塗り薬や、症状によっては飲み薬が処方されます。医師の指示に従って薬を使用し、患部を清潔に保つことで、通常は１週間から２週間程度で治ります。ただし、症状が悪化したり、高熱が出るなどの場合は、他の病気が隠れている可能性や合併症を引き起こす可能性もあるため、自己判断せずに必ず医療機関を受診してください。飛び火の予防には、日頃から皮膚を清潔に保つことが大切です。皮膚のバリア機能が低下している時や、虫刺されなどで皮膚に傷がある場合は、細菌が侵入しやすくなります。小さな傷でも適切に処置し、清潔な状態を保つようにしましょう。また、感染を広げないためにも、タオルや衣類などは共有せず、こまめに洗濯することが重要です。飛び火は、適切な処置を行えば心配する必要はありません。しかし、感染を防ぎ、早期に治療するためにも、正しい知識を持ち、日頃から予防を心がけることが大切です。

2025.01.16

医療

身近な相談窓口：社会福祉事務所

社会福祉事務所は、社会福祉の向上を目的とした行政機関で、都道府県や市町村などに設置されています。人々の生活を支える様々なサービスを提供する、地域福祉の要です。福祉事務所という名称で呼ばれることもあり、地域に根差した身近な存在として、困りごとの相談窓口となっています。相談は無料で、秘密は守られますので、安心して利用できます。社会福祉事務所の主な役割は、相談支援と具体的なサービス提供です。高齢者福祉、障害者福祉、児童福祉、生活保護など、幅広い分野で住民の暮らしを支えています。例えば、高齢者の方には、介護保険の申請手続きの支援や、在宅介護サービスの紹介などを行います。障害のある方には、障害福祉サービスの利用援助や、就労支援を行います。子どもたちには、保育サービスや児童虐待の防止対策などを行います。また、生活に困窮している方には、生活保護の申請手続きや、就労支援、生活相談などを行います。社会福祉事務所では、相談内容に応じて適切な支援やサービスを提供できるよう、様々な専門職員が配置されています。社会福祉士、介護支援専門員、精神保健福祉士などが、それぞれの専門性を活かして相談に対応します。相談方法は、窓口での面談だけでなく、電話や訪問による相談も可能です。また、必要に応じて、関係機関との連携も行い、多角的な視点から問題解決を図ります。社会福祉事務所は、地域住民が安心して暮らせるよう、様々な支援を通して地域福祉の向上に貢献しています。生活の中で困りごとや不安を抱えている場合は、一人で悩まずに、まずは社会福祉事務所に相談してみましょう。相談することで、解決の糸口が見つかるかもしれません。

2025.01.16

その他

認知症のBPSDについて

認知症によって起こる行動や心理面の変化は、専門用語で「BPSD」と呼ばれています。これは、「行動及び心理症状」のそれぞれの単語の頭文字をとったものです。BPSDは、認知症の中核症状である記憶の障害や、自分がどこにいるのか、今がいつなのかが分からなくなる見当識の障害とは異なり、周囲の環境や接し方によって大きく変化します。 BPSDには、様々な症状があります。例えば、落ち着きがなくなり、興奮したり、不安や焦燥感を訴えたりすることがあります。また、目的もなく歩き回る徘徊や、必要のないものを集めたり、食べられないものを口に入れたりするといった行動も見られることがあります。さらに、身だしなみに気を遣わなくなったり、 hallucinations といった症状が現れることもあります。これらの症状は、認知症の方が置かれている環境や、周囲の人との関わり方に大きく影響を受けます。例えば、慣れ親しんだ環境から急に新しい場所に移ると、不安や混乱が生じやすくなります。また、周囲の人が忙しそうにしていると、認知症の方は寂しさや不安を感じ、落ち着かなくなることがあります。 BPSDへの適切な対応として、まずは認知症の方が安心して過ごせる環境を作ることが大切です。静かで落ち着いた雰囲気の中で、規則正しい生活リズムを維持することが症状の軽減に繋がります。また、認知症の方の気持ちに寄り添い、優しく声を掛けることも重要です。否定的な言葉遣いは避け、安心感を与えるように努めましょう。 BPSDは、介護する家族にとって大きな負担となることがあります。症状への理解を深め、適切な対応を学ぶことで、負担を軽減し、認知症の方とのより良い関係を築くことができるでしょう。地域包括支援センターや認知症疾患医療センターなどに相談することで、専門的な助言や支援を受けることもできます。

2025.01.16

介護職