黄疸

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黄疸の基礎知識

黄疸とは、皮膚や白目が黄色く染まる症状のことです。まるで熟したみかんのような色合いに変化することで、容易に認識できます。これは、血液中にビリルビンと呼ばれる黄色い色素が過剰に蓄積することが原因です。 では、このビリルビンはどこから来るのでしょうか。私たちの血液中には、酸素を運ぶ役割を果たす赤血球があります。これらの赤血球は古くなると壊されますが、この時に赤血球に含まれるヘモグロビンという物質からビリルビンが作られます。通常、ビリルビンは肝臓で処理され、胆汁とともに腸へ排泄されます。胆汁は消化を助ける働きをしますが、ビリルビンはこの胆汁に含まれることで体外へ排出されるのです。 しかし、何らかの原因で肝臓の処理能力が低下したり、胆汁の流れが滞ったりすると、ビリルビンが血液中に増加し、黄疸を引き起こします。生まれたばかりの赤ちゃんにみられる新生児黄疸のように、一時的なものもあります。これは、生まれたばかりの赤ちゃんの肝臓の働きが未熟なため、ビリルビンをうまく処理できないことが原因で起こります。多くの場合、自然に治まりますが、注意深く経過観察する必要があります。 一方で、肝炎、胆石、胆道がん、膵臓がんといった深刻な病気が原因で黄疸が現れることもあります。これらの病気は、肝臓の機能を低下させたり、胆汁の流れを阻害したりすることで、ビリルビンの排泄を妨げ、黄疸を引き起こします。また、溶血性貧血のように赤血球が異常に速く壊れる病気でも、ビリルビンが過剰に生成され、黄疸が現れることがあります。 黄疸は、それ自体が病気なのではなく、あくまで何らかの異常を知らせるサイン、つまり症状の一つです。そのため、黄疸が見られた場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、原因を特定することが非常に重要です。原因によっては緊急の処置が必要となる場合もありますので、皮膚や白目が黄色く染まった場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。
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亜急性肝炎:知っておきたい肝臓の病気

亜急性肝炎は、肝臓で起こる炎症性の病気で、急性肝炎と慢性肝炎の中間に位置すると考えられています。急性肝炎は比較的短期間で治癒する傾向がありますが、亜急性肝炎は数週間から数ヶ月にわたって症状が続き、慢性肝炎へと進行する可能性も持っています。 初期症状は急性肝炎と似ており、発熱や全身の倦怠感、食欲不振などが現れます。しかし、これらの症状が数週間以上続く場合、亜急性肝炎を疑う必要があります。急性肝炎では見られないような、より深刻な症状が現れることもあります。具体的には、意識がもうろうとする、手の震え、出血しやすいといった精神神経症状や、お腹に水が溜まる腹水、皮膚や白目が黄色くなる黄疸が高度に現れる、吐血や下血などの消化管出血などです。これらの症状は、肝臓の働きが著しく低下していることを示すサインであり、放置すると命に関わる危険性があります。 亜急性肝炎は、ウイルス感染や薬剤、アルコールの過剰摂取、自己免疫疾患などが原因で発症すると考えられていますが、はっきりとした原因が特定できない場合もあります。急性肝炎と比べて、一般的にはあまり知られていない病気であるため、症状が長引く場合は医療機関を受診し、適切な検査を受けることが重要です。早期に発見し、適切な治療を開始することで、慢性肝炎への移行や重症化を防ぐことができます。日頃からバランスの取れた食事、適度な運動、十分な睡眠を心がけ、肝臓への負担を軽減することも大切です。