頭部外傷

硬膜下血腫とは、脳を包む硬膜とそのすぐ内側にあるくも膜の下の空間に血液がたまる病気です。この病気には大きく分けて急性と慢性があります。急性硬膜下血腫は、交通事故などの強い衝撃によって脳が損傷し、頭蓋骨の内側にある血管が破れることで発症します。出血が急激で症状も重篤なことが多く、緊急手術が必要になる場合もあります。 一方、慢性硬膜下血腫は、比較的軽い頭部への衝撃がきっかけで発症します。例えば、少し頭をぶつけた、転んで頭を打ったなど、日常生活で起こりうる程度の軽い外傷でも発症する可能性があります。特に高齢者の方や血液をサラサラにする薬を飲んでいる方は、わずかな衝撃でも出血しやすく、慢性硬膜下血腫になりやすいため注意が必要です。 慢性硬膜下血腫の場合、出血はゆっくりと時間をかけて進むため、初期には自覚症状がないことがほとんどです。そのため、気づかないうちに少しずつ症状が進行し、数週間から数か月後に頭痛やめまい、吐き気、物忘れ、手足のしびれや麻痺などの症状が現れることがあります。また、症状が徐々に進行するため、加齢による変化と勘違いしてしまう場合もあります。 慢性硬膜下血腫は、頭部CT検査やMRI検査で診断されます。治療は、血腫の大きさや症状の程度によって異なりますが、小さな血腫で症状が軽い場合は、経過観察となることもあります。血腫が大きく、症状が重い場合は、手術によって血腫を取り除く処置を行います。 日常生活で頭をぶつけるなどの軽い外傷後、しばらく経ってから上記の症状が現れた場合は、慢性硬膜下血腫の可能性があります。早期発見、早期治療が大切ですので、医療機関を受診しましょう。

構音障害とは、声は出るのに、言葉が明瞭でなく、聞き取りにくい状態を指します。具体的には、舌が絡まるように聞こえたり、発音が不明瞭で、何を言っているのか理解しづらい話し方になります。本人は伝えたい言葉や内容をしっかりと理解しているにもかかわらず、口や舌、喉、肺といった発声に関わる器官の動きに問題が生じるため、思ったように発声することができません。 構音障害は、単に滑舌が悪いというのとは異なり、身体的な機能の問題が原因です。脳卒中や脳腫瘍、神経系の病気、また、口や顎の手術後などに発症することがあります。生まれつき口蓋裂などの異常がある場合にも、構音障害が現れることがあります。 構音障害のある方と会話する際には、周囲の配慮と工夫が大切です。まず、静かな場所で話すように心がけ、周りの雑音を減らすことで、聞き取りやすくなります。話す速度を速めすぎず、ゆっくりと、はっきりとした口調で話しかけることも重要です。また、話の内容を理解しようと努め、聞き取れなかった場合は、遠慮なく聞き返すようにしましょう。すぐに言い直すのではなく、「〇〇と言いましたか？」のように、確認するように質問すると、よりスムーズなコミュニケーションにつながります。 焦らず、落ち着いて会話をすることが重要です。ゆっくりと時間をかけてコミュニケーションを取ることで、構音障害のある方も安心して話すことができます。表情や身振り、手振りなども活用しながら、積極的にコミュニケーションを図る姿勢が大切です。もし、会話が難しいと感じた場合は、文字を書いたり、絵を描いたり、指差しで伝えたりするなど、他のコミュニケーション方法を試みるのも良いでしょう。このような工夫によって、円滑な意思疎通を図ることができます。