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介護保険と65歳以上の被保険者
介護保険制度は、年を重ねるにつれて心や体が弱り、日常生活を送るのに支障が出てきた高齢者の皆さんを支えるための仕組みです。この制度で中心となるのが「第一号被保険者」です。
第一号被保険者とは、65歳を迎えた時点で、市町村の住民基本台帳に登録されている全ての方を指します。つまり、65歳の誕生日を迎えると同時に、自動的に第一号被保険者の資格を得ることになります。特別な手続きは必要ありません。国民皆保険制度と同様に、65歳以上の方は必ず第一号被保険者となります。
ただし、第一号被保険者になったからといって、すぐに介護サービスを受けられるわけではありません。介護が必要な状態になったと認められるためには、市町村の窓口に申請を行い、「要介護認定」または「要支援認定」を受ける必要があります。これらの認定を受けるための審査では、日常生活における様々な動作がどの程度できるかを確認します。例えば、食事や入浴、着替え、排泄などの基本的な動作や、家事や外出といった活動について、どの程度自立して行えるかを評価します。
要介護認定または要支援認定を受けた方は、介護保険のサービスを利用できるようになります。利用できるサービスは、自宅で介護を受けられる訪問介護や、日帰りで施設に通い、食事や入浴、機能訓練などのサービスを受けられる通所介護(デイサービス)、そして介護が必要な方が常時生活できる施設への入所など、多岐にわたります。これらのサービスを利用する際には、費用の1割または2割(所得に応じて)を自己負担し、残りは介護保険から支払われます。
このように、介護保険制度、そして第一号被保険者という仕組みは、高齢者が人間としての尊厳を保ちながら、安心して地域で生活を送れるように支えるための大切な役割を担っています。高齢化が進む日本社会において、この制度はなくてはならない存在と言えるでしょう。