手術

硬膜下血腫とは、脳を包む硬膜とそのすぐ内側にあるくも膜の下の空間に血液がたまる病気です。この病気には大きく分けて急性と慢性があります。急性硬膜下血腫は、交通事故などの強い衝撃によって脳が損傷し、頭蓋骨の内側にある血管が破れることで発症します。出血が急激で症状も重篤なことが多く、緊急手術が必要になる場合もあります。 一方、慢性硬膜下血腫は、比較的軽い頭部への衝撃がきっかけで発症します。例えば、少し頭をぶつけた、転んで頭を打ったなど、日常生活で起こりうる程度の軽い外傷でも発症する可能性があります。特に高齢者の方や血液をサラサラにする薬を飲んでいる方は、わずかな衝撃でも出血しやすく、慢性硬膜下血腫になりやすいため注意が必要です。 慢性硬膜下血腫の場合、出血はゆっくりと時間をかけて進むため、初期には自覚症状がないことがほとんどです。そのため、気づかないうちに少しずつ症状が進行し、数週間から数か月後に頭痛やめまい、吐き気、物忘れ、手足のしびれや麻痺などの症状が現れることがあります。また、症状が徐々に進行するため、加齢による変化と勘違いしてしまう場合もあります。 慢性硬膜下血腫は、頭部CT検査やMRI検査で診断されます。治療は、血腫の大きさや症状の程度によって異なりますが、小さな血腫で症状が軽い場合は、経過観察となることもあります。血腫が大きく、症状が重い場合は、手術によって血腫を取り除く処置を行います。 日常生活で頭をぶつけるなどの軽い外傷後、しばらく経ってから上記の症状が現れた場合は、慢性硬膜下血腫の可能性があります。早期発見、早期治療が大切ですので、医療機関を受診しましょう。

口蓋裂とは、赤ちゃんの口蓋と呼ばれる、口の中の天井部分が、お母さんのお腹の中にいる間にうまくくっつかずに生まれてくる生まれつきの状態のことです。この口蓋は、鼻の奥と口の中を分けて、鼻の通り道と口の通り道を分ける大切な役割をしています。うまくくっついていないと、鼻と口がつながったままの状態になります。 口蓋は、私たちが言葉を話す時、食べ物を飲み込む時、そして呼吸をする時にとても重要な働きをしています。そのため、口蓋裂があると、これらの機能に影響が出てしまうことがあります。例えば、飲み物や食べ物が鼻に逆流してしまったり、うまく言葉が話せなかったり、耳の病気を繰り返すことがあります。鼻にミルクが逆流してしまうと、むせてしまうこともあり、赤ちゃんの成長にも影響を及ぼす可能性があります。 口蓋裂は、唇にも同様の症状が現れる口唇裂と同時に起こることも少なくありません。口唇裂は、いわゆる「みつくち」と呼ばれる状態で、見た目にも変化が現れます。 口蓋裂が起こる確率は、住んでいる地域や人種によって多少の違いはありますが、日本ではだいたい500人に1人くらいの赤ちゃんに起こると言われています。決して珍しい病気ではありません。 口蓋裂の正確な原因はまだはっきりと分かっていませんが、親から子へ伝わる遺伝的な要因と、お母さんの周りの環境や生活習慣といった環境要因の両方が複雑に関係していると考えられています。例えば、お母さんが妊娠中に十分な栄養を取れていなかったり、特定の薬を飲んでいた場合、あるいはウイルスに感染した場合などは、口蓋裂が起こる可能性が高くなると言われています。 口蓋裂は、赤ちゃんが生まれた直後の診察で見つかることがほとんどです。そして、早期に発見し、適切な治療を行うことがとても大切です。治療法としては、手術によって口蓋を閉じる手術や、言葉の練習を行う言語療法などがあります。適切な時期に適切な治療を受けることで、健やかに成長していくことが期待できます。