リハビリテーション

失語症について理解を深めよう

失語症とは、脳の言語をつかさどる部分が傷つくことで、話す、聞く、読む、書くといった言葉の働きに問題が生じる状態です。脳卒中や頭のけがなどが原因で起こることが多く、言葉によるやり取りが難しくなるため、日々の暮らしに大きな影響を与えます。失語症の症状は、脳のどこが、どれくらい傷ついたかによって様々です。相手の言っていることが理解できない、伝えたい言葉がうまく見つからない、発音がはっきりしない、言葉がなめらかに出てこない、文字が読めないといった症状が現れます。例えば、軽い場合は特定の言葉が思い出せない、言い間違いが増えるといった程度の場合もあります。しかし、重い場合は全く言葉を発することができなくなったり、相手の言葉が全く理解できなくなったりすることもあります。症状の一つとして「話すことの障害」があります。伝えたい言葉が出てこない、言い間違える、同じ言葉を繰り返してしまう、言葉がつっかえる、文法的に正しくない文章になってしまう、発音が不明瞭になるといった症状が現れます。「聞くことの障害」では、相手の話している言葉の意味が理解できない、複雑な指示が理解できない、長い会話についていけないといった症状が見られます。「読むことの障害」としては、文字が読めない、書かれている内容が理解できないといった症状が現れ、「書くことの障害」では、字が書けない、文章が書けない、文法的に正しくない文章を書いてしまうといった症状が現れます。このように、失語症は言葉に関する様々な問題を引き起こし、日常生活に大きな支障をきたす病気です。周囲の人の理解と適切な支えが、失語症を持つ人が社会生活を送る上でとても重要になります。

2025.01.18

医療

認知症の方のための通所介護

認知症になっても、住み慣れた家で安心して暮らしたい。そんな願いを叶えるためのサービスが、認知症対応型通所介護です。認知症対応型通所介護とは、認知症高齢者が日帰りで施設に通い、日常生活の支援や機能訓練などを受けることができる介護サービスです。「認知症対応デイサービス」とも呼ばれています。要介護１から要介護５の認定を受けた方が利用できます。施設では、入浴や排せつ、食事といった基本的な日常生活の支援はもちろんのこと、認知症の症状に合わせた専門的なケアが提供されます。認知症の進行を遅らせるためのレクリエーションや機能訓練も充実しています。例えば、歌を歌ったり、簡単な体操をしたり、昔懐かしい思い出話に花を咲かせたりと、一人ひとりの状態や好みに合わせた活動を通して、心身機能の維持・向上を目指します。日々の生活にメリハリをつけることで、生活のリズムを整え、心身ともに活性化を促します。穏やかな毎日を過ごせるよう、きめ細やかな支援を行います。また、認知症対応型通所介護は、介護をする家族にとっても大きな支えとなります。一時的に介護から離れる時間を持つことで、心身の負担を軽減し、ゆとりある生活を送ることができます。介護をする家族がリフレッシュすることで、より良い介護を提供することに繋がるのです。認知症高齢者とその家族が、安心して笑顔で暮らせるように、認知症対応型通所介護は、地域社会全体で支える大切なサービスです。

2025.01.18

通所による介護

日常生活訓練：自立への道

日常生活訓練とは、文字通り、毎日の暮らしの中で行う動作や活動を円滑に行えるようにするための練習のことです。食事や入浴、着替え、トイレといった基本的な動作から、掃除や洗濯、料理といった家事、さらに外出や買い物、趣味活動といった生活全般に関わる様々な活動を対象としています。年齢を重ねたり、病気や怪我などによって体の機能が衰えたとしても、日常生活訓練を通して残っている機能を活かし、できることを増やすことで、自分の力で生活していくことを目指します。また、介護をしている人の負担を軽くすることにも繋がります。日常生活訓練は、一人ひとりの体の状態や目標に合わせて、個別の計画を作って行います。専門家による適切な指導と、根気強く続けることが大切です。訓練の内容は、体の機能を良くするだけでなく、生活の質を高めることにも重点を置いています。そのため、ただ単に動作を繰り返すだけでなく、それぞれの生活環境や趣味、好みなども考えながら、楽しみながら取り組めるように工夫されています。例えば、料理が好きな人であれば、実際に簡単な料理を作る練習をすることで、楽しみながら訓練に取り組むことができます。また、外出が好きな人であれば、近所への散歩や買い物などを訓練に取り入れることで、日常生活での実践能力を高めることができます。日常生活訓練は、機能回復のための訓練として行われる場合もありますし、介護の必要な方を支えるサービスの一つとして提供される場合もあります。どのような形であれ、日常生活訓練は、誰もが住み慣れた場所で、自分らしく暮らし続けるための大切な支援と言えるでしょう。

2025.01.17

通所による介護

音声障害：声の悩みに寄り添う

「音声障害」とは、話す、歌うといった声を出す機能に何らかの問題が生じる状態のことです。簡単に言うと、声に異常が生じて、うまく話せなくなる状態を指します。症状は様々で、声の高さや大きさ、声質の変化、かすれ、ひび割れ、痛み、息苦しさ、声の出しづらさ、疲れやすさなど、多様な形で現れます。これらの症状は、風邪などのように一時的なものから、声帯ポリープなどのように慢性的なものまで様々です。症状が一時的なものであれば、自然に治ることもありますが、長引く場合には日常生活に支障をきたすこともあります。例えば、先生やアナウンサー、歌手、俳優、声優など、声をよく使う職業の方は、音声障害によって仕事に大きな影響が出る可能性があります。音声障害は、単に声を出すことが難しくなるだけでなく、円滑な意思疎通を阻害し、社会生活を送る上で大きな負担となることもあります。円滑な意思疎通が困難になると、孤立感や疎外感を抱き、社会参加への意欲が低下する可能性も懸念されます。さらに、音声障害は身体的な問題だけでなく、心理的なストレスや不安感、抑うつ感にもつながることがあります。声はコミュニケーションにおいて重要な役割を担っており、声に問題が生じることで、人と話すことへの抵抗感や恐怖心、劣等感を抱く人もいます。このような心理的な影響は、日常生活だけでなく、仕事や人間関係にも悪影響を及ぼす可能性があります。音声障害には様々な原因が考えられます。声の使い過ぎや誤った発声、風邪などの感染症、声帯ポリープなどの器質的な異常、加齢による変化、心理的な要因など、多岐にわたります。そのため、もしも声に異常を感じたら、自己判断せずに医療機関を受診し、専門医による適切な診断と治療を受けることが重要です。早期に発見し、適切な対応をすることで、症状の悪化を防ぎ、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。

2025.01.17

医療

音楽療法：音で心と身体を癒す

音楽療法とは、音楽のもつ力を活かして、心と体の健康を良くすることを目指す療法です。音楽を聴くだけでなく、歌う、楽器を奏でる、曲を作る、即興で演奏するなど、様々な音楽活動を通して行われます。音楽療法の目的は、心身の健康を取り戻したり、維持したり、さらに高めたりすることです。音楽療法の効果は多岐にわたります。まず、気持ちを安定させる効果があります。音楽を聴いたり演奏したりすることで、不安や緊張が和らぎ、穏やかな気持ちになることができます。次に、人と人との繋がりを深める効果があります。グループで音楽活動を行うことで、周りの人と気持ちを分かち合ったり、協力したりする喜びを感じ、コミュニケーション能力を高めることに繋がります。さらに、体の機能を回復させる効果も期待できます。音楽に合わせて体を動かすことで、体の動きが滑らかになり、力もついてきます。音楽療法は、医療、福祉、教育など、様々な場面で活用されています。病院では、病気や怪我からの回復を助けるために用いられています。介護施設では、高齢者の生活の質を高めるために、音楽療法を取り入れているところが増えています。学校では、子どもたちの心の成長を促すために、音楽療法が用いられることもあります。対象となる年齢層も、赤ちゃんからお年寄りまでと幅広いです。音楽療法を行うのは、専門の資格を持った音楽療法士です。音楽療法士は、それぞれの人の状態や目的に合わせて、音楽活動の内容を考え、進めていきます。音楽療法は、治療の一環として行われることもあれば、娯楽活動として行われることもあります。目的や方法は様々ですが、音楽の力を使って、人々の暮らしをより豊かにするという目的は共通しています。音楽療法は、言葉で伝えにくい気持ちや感覚を表す手段としても役立ちます。音楽を通して自分自身を表現することで、自分を認める気持ちも育ちます。音楽療法は、全ての人に効く魔法の薬ではありませんが、心と体に様々な良い影響を与える可能性を秘めた、注目されている療法です。

2025.01.17

健康の維持

内旋：体の内側への回転運動

内旋とは、腕や脚を内側にねじる動きのことです。体の中心線を軸として、腕であれば上腕の骨、脚であれば大腿骨を中心に、内側に向かって回転する動きを指します。この動きは、肩の関節や股の関節といった、大きく動く関節で特に分かりやすく見られます。日常生活では、様々な場面で内旋の動きが使われています。例えば、背中をかくために腕を後ろに回す動作や、足を内側にひねる動作などです。また、椅子に座るときに足を組む、背中に手を回すといった動作も、内旋の動きを伴っています。スポーツにおいても、内旋は重要な役割を担っています。野球の投球で腕を内側にねじる動作や、サッカーでボールを扱う際に脚を内側に使う場面など、多くのスポーツで内旋の動きが活用されています。このように、内旋はスムーズに体を動かすために欠かせない要素であり、日常生活やスポーツの様々な場面で重要な役割を果たしています。内旋できる範囲は人によって異なりますが、年齢を重ねたり、怪我をしたり、体を動かす習慣がないことなどによって、動きが制限されることがあります。内旋の動きが制限されると、日常生活での動作が困難になるだけでなく、スポーツのパフォーマンスにも影響が出ることがあります。肩や股関節の動きが悪くなると、日常生活での着替えやトイレ動作、スポーツでの投球動作やキック動作などに支障をきたす可能性があります。健康的な生活を送るためには、適切な準備運動や日々の運動によって、内旋の動きを維持、改善することが大切です。例えば、肩を回す運動や股関節のストレッチなどを行うことで、関節の柔軟性を高め、内旋の可動域を広げることができます。また、普段から体を動かす習慣を身につけることで、筋肉の柔軟性を維持し、関節の動きをスムーズにすることができます。これらの取り組みを通じて、内旋の動きを維持・改善し、健康的な生活を送りましょう。

2025.01.17

移動の介助

残存能力を活かした介護

人は誰でも年を重ねるにつれて、身体機能の衰えや病気などを経験するものです。事故によって後遺症が残る場合もあります。こうした様々な要因によって、以前のようにスムーズに動けなくなったり、覚えたりすることが難しくなるなど、生活に不自由が生じるケースも少なくありません。しかし、たとえ何らかの障害があっても、その人の内側には必ず、まだ活かせる力や可能性が残されています。これこそが「残存能力」と呼ばれるものです。残存能力は人それぞれ異なり、十人十色です。ある人は、手足の細かい動きは難しくても、腕全体を使った力仕事は得意かもしれません。また、記憶力は低下していても、昔の出来事を鮮明に覚えている人もいるでしょう。計算は苦手でも、周りの人の気持ちを察する能力に長けている人もいます。このように、残存能力は身体的なものだけでなく、思考力や判断力、コミュニケーション能力、芸術的な才能など、多岐にわたります。大切なのは、その人がどのような能力をどれくらい持っているのかを丁寧に見て、理解することです。残存能力に目を向けることは、その人自身の尊厳を守ることに繋がります。「何もできない」と決めつけるのではなく、「何ができて、何が難しいのか」を正しく把握することで、その人に合った適切な支援をすることができます。そして、残存能力を活かすことで、その人は「できる喜び」や「役に立つ喜び」を感じ、自信を取り戻し、より意欲的に生活を送ることができるようになります。周囲の人も、その人の活躍を見ることで喜びや励ましを得て、より良い関係を築くことができるでしょう。残存能力を最大限に引き出し、活かしていくことは、その人にとってだけでなく、周りの人にとっても、社会全体にとっても大きな意味を持つのです。

2025.01.17

介護保険

残存機能を活かした介護

人は病気や年を重ねること、事故などによって身体の機能の一部が思うようにいかなくなることがあります。しかし、そのような状態でも、まだできること、残っている力があります。これが残存機能です。残存機能は、ただ単に「失われていない機能」という意味ではありません。その人にとって「できること」「活かせる力」であり、生活の喜びや充実感につながる大切なものと考えられています。例えば、手や足に麻痺が残ってしまった場合を考えてみましょう。たとえ自由に動かせなくても、指先を少しでも動かすことができれば、工夫次第でできることが広がります。食事をする、字を書く、絵を描くといった日常の動作も、専用の道具を使うことで自ら行うことができるようになります。また、足腰が弱くなったとしても、杖を使って歩いたり、車椅子を利用して外出したりすることで、行動範囲を広げ、人との繋がりを保つことができます。家に閉じこもりがちになるのではなく、社会との関わりを続けることで、心も豊かになり、生活の質の向上に繋がります。このように、残存機能は一人ひとり異なります。その人を取り巻く環境や、どのような暮らしを送りたいかによっても、活かし方は様々です。大切なのは、残存機能を「できないこと」ではなく「できること」として前向きに捉えることです。そして、その力を最大限に活かせるように、周りの人が適切な支えをすることが重要です。周りの人の温かい気持ちと思いやりのある行動が、その人の人生をより豊かで幸せなものにする力となります。

2025.01.17

介護保険

運動療法：体を動かす健康法

運動療法とは、体を動かすことで病気を治したり、軽くしたり、体の働きを良くしたりする治療法です。健康な状態を保つためにも、病気の治療のためにも、体を動かすことはとても大切です。運動療法は、体に負担の少ない方法で行われ、それぞれの人の状態に合わせて無理なく進められます。体に負担がかかりすぎると、逆効果になってしまうこともあるので、専門家の指導の下で行うことが重要です。運動療法には様々な効果が期待できます。例えば、筋肉や体の力を保ったり、強くしたり、関節の動きを良くしたり、痛みを軽くしたり、生活の質を上げる効果があります。具体的には、歩く、立つ、座るといった基本的な動作が楽になる、階段の上り下りがスムーズになる、長時間立っていても疲れにくくなる、といった効果が期待できます。また、運動によって体の血の流れが良くなると、体のすみずみまで酸素や栄養が行き渡り、新陳代謝が活発になります。新陳代謝が活発になることで、体の機能が回復しやすくなり、病気の予防にもつながります。特に、お年寄りの方にとっては、運動療法は転倒を防いだり、日常生活の動作を維持・改善したりするためにも非常に有効です。加齢に伴って筋力が低下すると、歩くことが難しくなったり、転びやすくなったりします。運動療法によって筋力を維持・向上させることで、これらのリスクを減らし、自立した生活を長く続けることができるようになります。また、運動は心の健康にも良い影響を与えます。体を動かすことで気分が爽快になり、ストレスを解消することができます。さらに、運動を通じて地域の人々と交流することで、社会的なつながりを築き、孤独感を減らすことにもつながります。このように、運動療法は体の健康だけでなく、心の健康も保つ上で重要な役割を果たします。

2025.01.17

医療

運動性失語症：言葉を発しにくい障害

運動性失語症とは、脳の特定の部分が傷つくことで起こる言葉の障害です。この病気になると、他人の言うことは理解できるのに、自分の言いたいことをうまく言葉に出せなくなります。頭の中では伝えたいことをきちんと考えているのに、口や舌、喉などの筋肉を動かすための命令が脳からうまく伝達されないことが原因です。そのため、話そうとしても、言葉が途切れてしまったり、「おはようございます」を「おあようございます」のように音の順番が入れ替わってしまったり、全く違う言葉が出てしまったりします。例えば、朝、挨拶をしたいのに「おは…よ…う…ございます」と途切れ途切れになったり、「こんにちは」と全く違う言葉が出てしまったりするなど、様々な症状が現れます。この病気は、脳卒中や事故による脳の損傷、脳の腫瘍などが原因で起こることが多いです。脳の中で言葉を話す機能をつかさどる部分が傷ついてしまうことが主な原因です。運動性失語症の方は、話せないことに大きなもどかしさを感じており、周囲の理解と支援が必要です。周りの人は、患者が言葉を理解していることを認識し、辛抱強く接することが大切です。ゆっくりと話しかけたり、身振り手振りを使ったり、絵や文字で伝えるなどの工夫をすることで、コミュニケーションを円滑にすることができます。また、患者が伝えようとしていることを遮ったり、急かしたりせずに、じっくりと耳を傾けることも重要です。焦らず、穏やかに接することで、患者との信頼関係を築き、より良いコミュニケーションを実現できるでしょう。

2025.01.17

医療

三動作歩行で楽に歩こう

三動作歩行は、杖を使って安全に歩くための方法です。片方の足に痛みや怪我がある場合などに、負担を軽くし、楽に歩くことを目指します。この歩行方法は名前の通り、三つの動作を繰り返すことで行います。まず、杖を前に出します。杖は体重を支えるだけでなく、体のバランスを整える役割も果たします。杖をつくことで、ぐらつきを抑え、転倒の危険性を減らすことができます。杖の位置は、痛む足と反対側の少し前が適切です。次に、痛む方の足を杖の横に一歩踏み出します。この時、杖に体重を乗せ、痛む足への負担を軽減します。杖と痛む足が同時に地面に着くようにするのがポイントです。痛む足を出す時は、一歩を小さくし、無理のない範囲で足を動かします。最後に、痛みのない方の足を、痛む方の足の少し前に出します。この際も、体全体のバランスを意識し、ゆっくりと足を運ぶことが大切です。この「杖を出す」「痛む足を出す」「痛みのない足を出す」という三つの動作を繰り返すことで、痛みを和らげながら歩くことができます。また、杖を使うことで、歩く時に必要な筋力の負担を減らし、疲れを軽減する効果も期待できます。さらに、バランスが安定することで、歩くことへの不安を和らげ、活動範囲を広げることにも繋がります。

2025.01.17

移動の介助

作業療法士：生活を支える専門職

作業療法士とは、病気やけが、障がいなどによって日常生活に困難を抱える人々を支える専門職です。人々が自分らしい生活を送れるよう、「作業」を通して支援を行います。作業療法士は、医師の指示の下、対象者の身体機能や精神機能を丁寧に評価します。その評価に基づき、一人ひとりの状態に合わせた個別性の高い計画を立て、リハビリテーションを行います。ここでいう「作業」とは、食事や更衣、入浴といった日常生活動作から、仕事や趣味、地域活動への参加といった社会生活における活動まで、人々が生活の中で行うあらゆる活動を指します。作業療法士は、身体機能の回復訓練だけでなく、精神的な支えも提供します。気分が落ち込んでいる時には励まし、自信を失っている時には成功体験を通して自己肯定感を高める支援を行います。また、社会参加の促進も作業療法士の大切な役割です。家から外に出るための外出訓練や、地域活動への参加支援を通して、人々が社会との繋がりを取り戻し、生きがいや役割を見出せるよう支援します。作業療法士は、病院などの医療機関だけでなく、介護施設や福祉施設、学校や地域包括支援センターなど、様々な場所で活躍しています。人々の生活の質の向上と社会参加を支える上で、作業療法士は重要な役割を担っています。

2025.01.17

医療

作業療法：生活を豊かにする支援

作業療法とは、日常生活を送る上で何らかの困難を抱える人々に対し、その人らしく生き生きと過ごせるよう支援する医療専門職です。病気や怪我、加齢、発達障害など、様々な理由で身体機能や精神機能に支障をきたした場合、食事や着替え、入浴といった基本的な動作や、仕事、趣味、社会参加といった活動が難しくなることがあります。作業療法士は、その人が本当にやりたいこと、やるべきことを実現できるよう、様々な作業活動を通して身体と心の両面からサポートします。例えば、脳卒中などで麻痺が残ってしまった方には、箸やスプーンを使って食事をする練習や、ボタンをかける練習などを通して、日常生活に必要な動作の回復を支援します。また、手先の細かい動作が難しい場合には、自助具の選定や住宅改修の提案なども行います。作業療法では、身体機能の回復だけでなく、心の健康も大切にします。認知症の方には、記憶力や集中力を高めるためのゲームや、手芸、園芸などの活動を通して、認知機能の維持・向上を図ります。また、うつ病の方には、生活リズムを整えるための活動や、趣味や社会活動への参加を促すことで、社会とのつながりを再構築する支援を行います。作業療法の目的は、単に身体機能を回復させることではなく、その人が自分らしく充実した生活を送れるようにすることです。そのため、作業療法士は、その人の生活背景や価値観、目標などを丁寧にヒアリングし、個別性を重視した支援計画を立てます。そして、その人と共に目標達成に向けて、共に歩んでいきます。作業療法は、医療、福祉、教育など、様々な分野と連携しながら、人々の生活を支える重要な役割を担っています。

2025.01.17

医療

座位の重要性：介護における適切な姿勢

「座位」とは、体を支えるために腰を浮かせて上半身を起こした姿勢全般のことを指します。その種類は実に様々で、それぞれの状態や行う作業などに合わせて使い分けることで、楽な姿勢を保ったり、体の負担を軽くしたり、健康を維持することに繋がります。代表的な座位をいくつかご紹介しましょう。まず、私たちが日常的に最もよく行うのが「椅座位」です。椅子に座るこの姿勢は、食事や読書、作業など、様々な活動の基礎となります。次に、「起座位」があります。これは、椅子やベッドの背もたれに寄りかかりつつ、クッションなどを抱えてやや前かがみになる姿勢です。呼吸がしづらいと感じている時などにこの姿勢をとると、息苦しさが和らぐことがあります。床やベッドの上で足を下ろして座る「端座位」は、寝たきりの方のリハビリテーションでよく用いられます。最初は端座位から始め、徐々に体を起こせるように筋力を高めていくのです。足を伸ばし、背筋を９０度程度に起こした姿勢は「長座位」と呼ばれます。この姿勢は、背筋を伸ばし、姿勢を正しく保つのに役立ちます。「半座位」または「ファーラー位」と呼ばれる座位は、上半身を４５度くらいに起こした姿勢です。心臓や呼吸器の機能が低下している方にとって、楽な姿勢とされています。このように、座位には様々な種類があり、利用者の状態や目的に合わせて適切な座位を選択することが重要です。適切な座位をとることで、体の負担を軽減し、より快適に過ごすことができます。また、リハビリテーションにおいても、座位の種類と使い分けは重要な役割を果たします。

2025.01.17

移動の介助

医療現場におけるリハビリテーション

「回復」という意味を持つリハビリテーションという言葉は、近年よく耳にするようになりました。しかし、その言葉が持つ意味は実に広く、一口にリハビリテーションといっても様々な種類があります。医療機関で行われる医療的なリハビリテーション以外にも、仕事への復帰を支援する職業リハビリテーション、社会生活への復帰を支える社会リハビリテーション、子供たちの発達や学習をサポートする教育リハビリテーション、そして技術開発を行うリハビリテーション工学など、実に多様な分野が存在します。これらのリハビリテーションは、それぞれ対象となる人や目的、そして提供される内容が異なります。例えば、職業リハビリテーションは、病気や怪我で仕事が難しくなった人が再び働けるように支援します。住まいや移動、人間関係など、生活の様々な側面から社会復帰を支えるのが社会リハビリテーションです。また、教育リハビリテーションは、発達がゆっくりだったり、学習に困難を抱える子供たちを主に支援します。リハビリテーション工学は、工学の知識を活かしてリハビリテーションを支える道具や技術を開発・研究する分野です。このように、リハビリテーションとは様々な側面を持つ幅広い考え方であり、人々の暮らしをより良くするために大きく役立っています。医療機関で行われる医療リハビリテーションは、これらのリハビリテーションの中でも特に重要な役割を担っています。病気や怪我、あるいは年を重ねることで衰えてしまった体の働きや心の働きを、再び良くしたり、維持したり、さらに高めることを目指します。医師や看護師はもちろんのこと、体の動きの回復を専門とする理学療法士、日常生活動作の改善を専門とする作業療法士、ことばやコミュニケーションの改善を専門とする言語聴覚士など、様々な専門家が力を合わせて、患者さん一人一人に合わせた総合的な支援を提供します。つまり、医療現場でのリハビリテーションは、ただ体の機能を回復させるだけでなく、患者さんが社会に戻り、より良い生活を送れるように幅広く支える大切な役割を担っているのです。

2025.01.17

医療

療養病床の役割と現状

療養病床とは、長期にわたる治療や機能回復訓練を必要とする方のために設けられた入院用のベッドのことです。病気の最初の段階や症状が重い時期を過ぎ、病状が安定したものの、引き続き療養が必要な方が対象となります。例えば、脳卒中後の体の麻痺や骨折後の機能回復訓練、あるいは糖尿病や高血圧などの長く続く病気の管理などが挙げられます。がんの治療後、すぐに自宅に戻るのが難しい場合なども療養病床を利用することがあります。療養病床の大きな役割の一つは、患者さんが自宅での生活に戻るための準備期間を提供することです。そのため、食事や着替え、トイレといった日常生活の動作の訓練や、社会復帰に向けた相談支援なども行われています。療養病床は、医療を提供する場であると同時に、患者さんにとっての生活の場でもあります。快適な療養生活を送れるよう、機能回復訓練を行うための部屋や浴室、食事をとるための食堂など様々な設備が整えられています。また、医師や看護師だけでなく、体の機能回復を支援する理学療法士、日常生活動作の訓練を支援する作業療法士、言葉や聞こえに関するリハビリテーションを行う言語聴覚士などの専門家がチームを組んで、患者さん一人ひとりの状態に合わせたきめ細やかな支援を提供しています。療養病床は、患者さんが安心して療養生活を送れるよう、様々な配慮がなされた環境です。患者さんやその家族が安心して療養に専念できるよう、様々なサポート体制が整えられています。

2025.01.17

医療

理学療法士の仕事：身体機能の回復を支える

理学療法士とは、病気やけが、加齢などによって体の動きに不自由が生じた方々に対し、再び歩いたり、日常生活動作を行えるように、専門的な知識と技術を用いてお手伝いをする仕事です。具体的には、運動療法や物理療法といった方法を用いて、体の機能回復を促します。例えば、関節の動きを良くするための体操や、筋肉を強くするためのトレーニング指導、電気や温熱などを用いた治療を行います。理学療法士は、体の構造や機能について深い理解をしており、痛みやしびれの原因を的確に見極め、一人ひとりの状態に合わせた計画を立てます。理学療法士の仕事は、単に体の機能を回復させるだけではありません。日常生活での困りごとを丁寧に聞き取り、着替えや食事、トイレといった基本的な動作を再び行えるように支援します。また、自宅での生活環境を評価し、手すりの設置や段差解消など、住まいをより安全で暮らしやすいように工夫することもあります。さらに、心のケアも理学療法士の大切な役割です。体の不自由によって落ち込んだり、不安を抱える方々に寄り添い、前向きにリハビリに取り組めるよう励まし、社会参加への意欲を高める支援も行います。理学療法士は医療チームの一員として、医師や看護師、作業療法士など他の専門職と連携しながら、その人らしく、より質の高い生活を送れるようにサポートしていきます。

2025.01.17

医療

高次脳機能障害について

高次脳機能障害とは、脳に損傷を受けたことで起こる、記憶や言葉、思考、行動といった機能に障害が現れる状態のことです。脳卒中や交通事故などが主な原因で、目に見える外傷がない場合も多いため、周囲の理解が得られにくいという難しさがあります。この障害は、脳梗塞、脳内出血、くも膜下出血といった脳の血管の病気や、交通事故による頭への外傷などによって引き起こされます。これらの出来事によって脳が傷つくと、神経細胞の働きが妨げられ、色々な認知機能に影響が出ます。高次脳機能障害の症状は様々です。物を覚えるのが難しくなる記憶障害は、電話番号や人の名前、約束などを忘れてしまうといった形で現れます。また、言葉の理解や話すことが困難になる言語障害では、相手の話している内容が理解できなかったり、自分の言いたいことをうまく表現できなかったりします。さらに、計画を立てたり、実行したりすることが難しくなる遂行機能障害もよく見られます。例えば、料理の手順が分からなくなったり、買い物をスムーズに済ませることができなくなったりします。また、周囲の状況を理解するのが難しくなる注意障害もみられ、一度に複数のことを行うのが困難になったり、気が散りやすくなったりします。これらの症状に加えて、感情をコントロールすることが難しくなったり、性格が変わったりすることもあります。急に怒りっぽくなったり、無気力になったりするなど、以前とは異なる様子が見られるようになります。日常生活を送るために必要な情報処理能力が低下するため、社会生活や仕事に支障が出てしまう場合もあります。高次脳機能障害は、外見からは分かりにくい障害であるため、周囲の理解と支援がより一層重要になります。

2025.01.17

医療

圧迫骨折：知っておくべき知識と対策

圧迫骨折は、骨が上から下へと押しつぶされるように折れることを指します。特に、私たちの体を支える柱である背骨に起こりやすい骨折です。背骨はたくさんの小さな骨が積み重なってできていますが、この骨の一つ一つがつぶれてしまうのです。この圧迫骨折は、骨がもろくなっている高齢の方に多く見られます。骨の強さを保つ大切な要素であるカルシウムやビタミンDが不足したり、女性ホルモンの減少による骨粗鬆症などが原因で骨が弱くなると、ちょっとした刺激でも骨折しやすくなります。例えば、くしゃみをしたり、軽く尻もちをついたり、少し重い物を持ち上げただけでも、骨が耐えられずに折れてしまうことがあるのです。若い方でも、交通事故などの強い衝撃や、高いところからの転落などで圧迫骨折を起こす可能性はあります。しかし、高齢になると骨の密度が自然と減っていくため、骨折のリスクはさらに高まります。圧迫骨折の怖いところは、初期段階ではあまり痛みを感じない場合もあることです。そのため、骨折に気づかずに放置してしまうと、背骨の変形が進んで姿勢が悪くなったり、曲がった背骨が神経を圧迫してしまい、しびれや麻痺といった深刻な症状が現れることもあります。少しでも体に異変を感じたら、すぐに医療機関を受診することが大切です。早期に発見し、適切な治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。また、日頃からバランスの良い食事や適度な運動を心がけ、骨を丈夫に保つことも、圧迫骨折の予防に繋がります。

2025.01.17

医療

利き手交換：新たな可能性

利き手交換とは、これまで使い慣れていた利き手とは反対の手を、新しい利き手として使えるように練習することです。たとえば、右利きの人が左手を、左利きの人が右手を新たに利き手として使う訓練を指します。この訓練が必要となるのは、主に脳卒中や事故、怪我などによって、それまで使っていた利き手が麻痺してしまった場合や、あるいは切断を余儀なくされた場合などです。日常生活を送る上で必要となる様々な動作を、残された使える手で確実に行えるようにするために行われます。具体的には、これまでとは反対の手で、文字を書いたり、箸を使って食事をしたり、服を着たり脱いだりするといった、日常生活における様々な動作を一つ一つ練習し、新たに習得していくことになります。これは決して容易なことではなく、非常に根気のいる、長く地道な訓練の積み重ねが必要です。利き手交換は、身体機能の回復を目指すリハビリテーションの一環として行われます。リハビリテーションの中でも、日常生活の自立度を高める上で特に重要な位置を占めています。日常生活の動作をスムーズに行えるようになると、生活の質の向上に繋がります。また、精神的な負担の軽減にも大きく貢献します。利き手交換は、専門家である作業療法士などの指導のもとで行われることが一般的です。個々の状況に合わせて、無理のないプログラムが作成され、その人に合った適切な訓練が提供されます。焦らず、少しずつ着実に練習を重ねていくことが大切です。

2025.01.17

その他

聴能訓練士の役割と重要性

聴能訓練士は、聴こえに困難を感じる人々にとって、日常生活を送る上で欠かせない大切な存在です。耳の聞こえに関する様々な問題を抱える人々に対し、医師の指示の下、親身になって寄り添いながら、聴こえの改善、維持、そしてより良い生活を送るためのサポートを行います。まず、聴能訓練士の仕事は、聴こえの状態を正しく把握することから始まります。様々な聴覚検査や聴力評価を通じて、現在の聴こえの状態を詳細に調べます。どれくらいの大きさの音まで聞き取れるのか、どの音域が聞き取りづらいのかなど、一人ひとりの状態を丁寧に把握することで、その人に最適な訓練計画を立てることができます。次に、聴こえの機能改善を目的とした訓練を行います。これは、音を聞き取る練習であったり、言葉を聞き分ける練習であったり、様々な方法を用いて行われます。聴こえの程度や年齢、そして生活環境なども考慮しながら、個々の状況に合わせた訓練プログラムを提供することで、より効果的な改善を目指します。さらに、聴能訓練士は補聴器の選定や使い方の指導も行います。単に聞こえを大きくするだけでなく、生活の中で快適に使えるように、一人ひとりの耳の状態や生活環境に合った補聴器選びをサポートします。そして、正しく使いこなせるように丁寧な指導を行うことで、補聴器の効果を最大限に引き出すことができます。このように、聴能訓練士は医学や音響学といった専門知識を駆使し、聴こえの回復、維持、そして向上のため、様々な角度から支援を提供する、いわば聴こえの専門家と言えるでしょう。耳の聞こえの問題を抱える人々にとって、聴能訓練士は良き相談相手であり、心強い支えとなる存在です。

2025.01.17

医療

構音障害：理解と支援のポイント

構音障害とは、声は出るのに、言葉が明瞭でなく、聞き取りにくい状態を指します。具体的には、舌が絡まるように聞こえたり、発音が不明瞭で、何を言っているのか理解しづらい話し方になります。本人は伝えたい言葉や内容をしっかりと理解しているにもかかわらず、口や舌、喉、肺といった発声に関わる器官の動きに問題が生じるため、思ったように発声することができません。構音障害は、単に滑舌が悪いというのとは異なり、身体的な機能の問題が原因です。脳卒中や脳腫瘍、神経系の病気、また、口や顎の手術後などに発症することがあります。生まれつき口蓋裂などの異常がある場合にも、構音障害が現れることがあります。構音障害のある方と会話する際には、周囲の配慮と工夫が大切です。まず、静かな場所で話すように心がけ、周りの雑音を減らすことで、聞き取りやすくなります。話す速度を速めすぎず、ゆっくりと、はっきりとした口調で話しかけることも重要です。また、話の内容を理解しようと努め、聞き取れなかった場合は、遠慮なく聞き返すようにしましょう。すぐに言い直すのではなく、「〇〇と言いましたか？」のように、確認するように質問すると、よりスムーズなコミュニケーションにつながります。焦らず、落ち着いて会話をすることが重要です。ゆっくりと時間をかけてコミュニケーションを取ることで、構音障害のある方も安心して話すことができます。表情や身振り、手振りなども活用しながら、積極的にコミュニケーションを図る姿勢が大切です。もし、会話が難しいと感じた場合は、文字を書いたり、絵を描いたり、指差しで伝えたりするなど、他のコミュニケーション方法を試みるのも良いでしょう。このような工夫によって、円滑な意思疎通を図ることができます。

2025.01.17

医療

拘縮を知ろう：予防と対策

「拘縮」とは、関節の動きが悪くなる状態を指します。まるで関節が錆びついたかのように、スムーズに曲げ伸ばしすることが難しくなります。これは、関節を構成する様々な部分が変化することで起こります。関節を支える骨や、骨の表面を覆うクッションの役割をする軟骨、骨と骨をつなぐ靭帯、筋肉と骨をつなぐ腱、体を動かす筋肉、そして表面を覆う皮膚といった組織です。これらの組織が何らかの原因で変化することで、関節の動きが悪くなってしまうのです。拘縮を引き起こす原因は様々です。まず、誰もが避けることのできない老化現象が挙げられます。年齢を重ねるにつれて、体の組織は徐々に衰えていきます。関節も例外ではなく、組織の柔軟性が失われ、動きが悪くなることがあります。また、病気や怪我も拘縮の原因となります。例えば、骨折をしてギプスで固定した場合、関節を一定期間動かすことができなくなります。すると、関節周囲の組織が硬くなり、拘縮が起こることがあります。その他にも、脳卒中や脊髄損傷といった神経の病気が原因で、筋肉が麻痺し、関節が動かなくなることで拘縮が起こるケースもあります。関節リウマチなどの炎症を起こす病気も、関節の組織を変化させ、拘縮につながることがあります。拘縮は、日常生活に大きな影響を及ぼします。食事をしたり、服を着替えたり、トイレに行ったり、お風呂に入ったりといった、普段何気なく行っている動作が難しくなります。さらに、拘縮が進むと、関節が完全に固まってしまい、全く動かなくなることもあります。そうなると、介護が必要になるケースも少なくありません。ですから、拘縮の予防と早期の対応がとても大切になります。日頃から適度な運動を心がけ、関節を動かすようにしましょう。また、少しでも関節の動きに違和感を感じたら、早めに医療機関を受診することが大切です。

2025.01.17

医療

理学療法士と作業療法士

作業療法士は、病気や怪我、加齢、発達上の課題などで、日常生活に不自由を感じている人々を支える専門家です。その目的は、一人ひとりが自分らしく、充実した日々を送れるようにお手伝いをすることです。作業療法士の支援は、食事や着替え、入浴、トイレといった基本的な動作の練習から始まります。これらの動作は、私たちが毎日行う生活の基本であり、これらがスムーズに行えることは、自立した生活を送る上で非常に重要です。さらに、作業療法士は、仕事や学業、趣味、地域活動への参加といった、より活動的な生活の支援も行います。社会との繋がりを持つこと、自分の好きなことを楽しめることは、心の健康にも大きく関わります。作業療法士は、個々の状況や目標に合わせて、最適な活動内容を提案し、練習をサポートします。支援にあたっては、家の中の環境調整や、杖や車椅子などの福祉用具の選定、使い方の指導も行います。また、家族への助言や指導を通して、家庭全体で支援できる体制を整えることも大切な役割です。作業療法士は、身体機能や精神機能、社会的な側面など、多角的な視点から、その人に最適な支援プログラムを作成・実施します。近年では、病気や怪我を未然に防ぐための健康増進や、地域社会全体の健康づくりへの貢献も期待されており、活躍の場はますます広がっています。常に知識と技術の向上に努め、質の高い支援を提供することで、人々の生活の質の向上に貢献しています。

2025.01.17

医療