スキンテア：皮膚の裂傷を防ぐ

スキンテア：皮膚の裂傷を防ぐ

スキンテアとは

皮膚裂傷と呼ばれるスキンテアは、皮膚の表面に近い部分が、擦れたり、引っ張られたり、剥がれたりするなどの外からのちょっとした力によって裂けてしまう皮膚の損傷です。特にお年寄りの方は、皮膚が薄く乾燥しやすいため、注意が必要です。少しの不注意で、例えば服を着たり脱いだりする時、ベッドから起き上がる時、車椅子に移る時など、日常生活の何気ない動作で簡単に起こってしまいます。スキンテアは一見小さな傷に見えますが、痛みを伴い、そこからばい菌が入って炎症を起こす危険性も高まります。お年寄りの方の生活の質を下げ、介護する方の負担を増やす原因となるため、予防策を理解し、適切なお手入れをすることが大切です。

スキンテアは、お年寄りの方だけでなく、皮膚の弱い赤ちゃんや、ステロイドの薬を長く使っている方にも起こりやすいので、年齢に関わらず注意が必要です。また、糖尿病などの持病がある場合も、皮膚が弱くなりやすく、スキンテアになりやすいので注意が必要です。スキンテアができやすい場所は、腕、脚、手の甲など、擦れたり引っ張られたりしやすい部分です。特に、お年寄りの方の場合は、腕の外側や、すねの部分は皮膚が薄く、骨が出ているため、スキンテアができやすくなっています。

スキンテアは、適切なお手入れをすれば、多くの場合、数日から数週間で治ります。しかし、症状が重い場合や、ばい菌が入って炎症を起こした場合には、治るまでに時間がかかることもあります。そのため、早く見つけて適切な処置をすることが重要です。日頃から皮膚の状態をよく見て、少しでも異常があれば、すぐに病院や診療所を受診しましょう。

発生の仕組み

皮膚の表面が裂ける、皮膚剥離、つまりスキンテアは、皮膚そのものの弱さと、外からの力が組み合わさることで起こります。

年を重ねると、皮膚は薄くなり、伸び縮みする力や水分が失われます。若い頃は耐えられた少しの摩擦や体のずれでも、皮膚の層が剥がれやすくなり、スキンテアを起こしやすくなります。例えば、絆創膏を剥がす、衣服のこすれ、寝具に引っかかるといった、普段の何気ない動作でも、お年寄りの皮膚には大きな負担となり、スキンテアにつながる可能性があります。

さらに、栄養の偏りや特定の薬も、皮膚を弱くする要因となります。例えば、ステロイドの長期使用は皮膚を薄く脆くし、スキンテアのリスクを高めます。また、糖尿病などの持病も、皮膚への血流を悪くしたり乾燥させたりすることで、スキンテアの発生を促すことがあります。

そのため、お年寄りのスキンケアでは、皮膚の状態を常に見て、乾燥を防ぐことがとても大切です。また、外からの摩擦や体のずれを少なくするために、衣服や寝具の素材にも気を配る必要があります。スキンテアは、適切なお手入れをすれば治りますが、繰り返しやすいという特徴があります。一度スキンテアになった部分は、皮膚が薄く弱くなっているため、再び傷つきやすいのです。ですから、スキンテアを予防するには、日頃から皮膚の状態に注意し、適切なスキンケアを行うことが大切です。

予防のポイント

高齢者の肌は薄く、乾燥しやすく、傷つきやすいため、スキンテア（皮膚裂傷）の予防には、日頃からの丁寧な肌のケアが重要です。まず、肌の乾燥を防ぐために、保湿クリームをこまめに塗りましょう。入浴後や起床時など、肌が乾燥しやすいタイミングに塗布するのが効果的です。保湿クリームを選ぶ際には、無香料、無着色など、肌への負担が少ないものを選びましょう。

衣服や寝具との摩擦も、スキンテアの原因となります。そのため、肌触りの良い、ゆったりとした衣服を選び、締め付けの強い衣服やアクセサリーは避けましょう。寝具も、綿やシルクなど、滑らかで肌触りの良い素材を選びましょう。シーツのしわを伸ばすことも、摩擦を軽減するために効果的です。

住環境の整備も重要です。家具の角にはクッション材を取り付け、ぶつかった時の衝撃を和らげましょう。また、段差をなくす、照明を明るくするなど、つまずいたり転んだりする危険を減らす工夫も大切です。

健康な肌を保つには、バランスの良い食事も欠かせません。特に、タンパク質、ビタミン、ミネラルは、肌の再生に重要な栄養素です。肉、魚、卵、大豆製品、野菜、果物など、様々な食品をバランス良く食べましょう。水分を十分に摂ることも、肌の乾燥を防ぐために大切です。

介護を行う際には、急な動きや無理な姿勢を避け、ゆっくりと優しく動作を行うように心がけましょう。車椅子への移乗やベッドからの起き上がりを介助する際は、抱え上げるのではなく、支えながらゆっくりと移動させるなど、肌への負担を最小限に抑える工夫が必要です。テープを使用する際は、肌への刺激が少ないものを選び、はがす際もゆっくりと、肌を引っ張らないように注意しましょう。日頃から、肌の状態を観察し、変化に気づいたら早めに対応することが大切です。

適切な対処法

皮膚の裂傷、つまりスキンテアができてしまった場合、まずは落ち着いて適切な処置を行いましょう。まず、水道水などの清潔な水で傷口を丁寧に洗い流します。ゴシゴシとこすらず、流水で汚れや異物を優しく洗い流すことが大切です。次に、清潔なガーゼや脱脂綿などを用いて、傷口周辺の水分を優しく拭き取ります。この際も、強くこすらないように注意しましょう。

もし出血が見られる場合は、清潔なガーゼや脱脂綿で傷口を覆い、数分間ほど優しく圧迫して止血を試みます。出血が少量であれば、多くの場合、この方法で止血できます。しかし、圧迫しても出血が止まらない場合や、傷口が深く皮膚が大きくめくれ上がっている場合は、速やかに医療機関を受診してください。自己判断で処置を続けると、傷口から細菌が侵入し、感染症を引き起こす危険性があります。

医療機関では、医師が傷口の状態を診察し、適切な処置を行います。軽度のスキンテアであれば、抗生物質を含む軟膏を塗布し、ガーゼやテープなどで傷口を保護します。傷口が深い場合や、皮膚が大きく欠損している場合は、縫合が必要となることもあります。

適切な処置を行えば、スキンテアは多くの場合、数日から数週間で治癒します。しかし、感染症を併発したり、糖尿病などの基礎疾患がある場合は、治癒に時間がかかることがあります。治癒するまでの間は、医師の指示に従い、傷口を清潔に保ち、乾燥を防ぐことが大切です。入浴やシャワーの際は、傷口を濡らさないように注意し、患部を清潔に保ちましょう。また、医師の指示に基づき、定期的に傷口の状態を確認し、適切なケアを継続することが重要です。

スキンテアは一度できると再発しやすい傷です。そのため、治癒後も予防策を継続し、皮膚の状態に気を配る必要があります。特に高齢の方は、皮膚が薄く乾燥しやすいため、日頃から保湿クリームなどでスキンケアを行い、皮膚の乾燥を防ぐようにしましょう。また、衣服の摩擦や引っ掻き傷など、皮膚への刺激を避けることも大切です。

まとめ

高齢者の肌は、歳を重ねるごとに薄く、乾燥しやすくなります。ちょっとした刺激でも皮膚が裂けてしまう「スキンテア」は、痛みや感染症を引き起こし、生活の質を落とす大きな原因となります。しかし、日頃の心がけで予防できるものです。まずは肌の保湿を徹底しましょう。こまめに保湿クリームを塗り、肌のうるいを保つことが大切です。乾燥はスキンテアの大きな要因となります。

衣服や寝具との摩擦もスキンテア発生の大きな原因です。肌触りの良い、ゆったりとした衣類を選び、寝具も同様に柔らかい素材を選びましょう。家具の角にはクッション材を貼るなど、身の回りの環境を整えることも大切です。

バランスの良い食事も健康な肌を保つために欠かせません。肉や魚、卵、大豆製品などのたんぱく質、野菜や果物に含まれるビタミン、牛乳や海藻などに含まれるミネラルを積極的に摂りましょう。これらの栄養素は、肌の健康を支える大切な役割を果たします。

急な動きや無理な姿勢は避け、ゆっくりとした動作を心がけることも重要です。介助が必要な方は、介助する方が肌への負担を減らすよう、細心の注意を払いましょう。持ち上げる際は、できるだけ肌を直接引っ張らないよう、衣服の上から優しく支えるなど工夫が必要です。

もしスキンテアができてしまった場合は、まず清潔な水で傷口を洗い、清潔なガーゼなどで保護します。出血している場合は、傷口を手で押さえて止血し、必要に応じて病院へ行きましょう。自己判断で処置せず、医師の指示に従うことが大切です。スキンテアは繰り返してしまうことが多いので、治った後も予防策を続け、肌の状態に気を配り続けることが大切です。高齢者のスキンケアは、健康で快適な生活を送るために欠かせないものです。日頃から適切なケアを心がけ、スキンテアなどの肌トラブルを防ぎ、豊かな毎日を支えましょう。